CHEST:非哮喘嗜酸性粒细胞性支气管炎易发展成慢性气道阻塞?
2015-11-02 崔倩 译 MedSci原创
目前对非哮喘性嗜酸性粒细胞支气管炎(NAEB)的长期预后仍不清楚。本研究的目的是观察NAEB患者复发频率,以及随着时间的变化NAEB发展成慢性气流阻塞的可能性。研究人员在2003年和2013年期间随访NAEB患者至少1年,评估了其临床症状,痰嗜酸细胞计数,肺功能检查和气道高反应性。采用线性混合模型确定时间和肺功能之间的关系。总共有234例NAEB患者参与了此研究,其中141例随访时间>1年(
目前对非哮喘性嗜酸性粒细胞支气管炎(NAEB)的长期预后仍不清楚。本研究的目的是观察NAEB患者复发频率,以及随着时间的变化NAEB发展成慢性气流阻塞的可能性。
研究人员在2003年和2013年期间随访NAEB患者至少1年,评估了其临床症状,痰嗜酸细胞计数,肺功能检查和气道高反应性。采用线性混合模型确定时间和肺功能之间的关系。
总共有234例NAEB患者参与了此研究,其中141例随访时间>1年(中位数,4.1年)。高达59.6%的患者治疗后复发。吸入糖皮质激素治疗4周后过敏性鼻炎(OR,4.37;95%Cl,1.049-18.203;P=0.043)和痰嗜酸性粒细胞(OR,9.493;95%Cl,2.381-37.850;P=0.001)是复发的危险因素。在141例患者中,8(5.7%)例患者发生轻度哮喘。在随访期间,FVC,FEV1和FEV1/ FVC无进行性下降(P>0.05)。在线性混合模型中,虽然各组的小气道功能障碍患者的比例(最大呼气中段流量[MMEF]<65%)最后一次随访时都显著增加(P<0.05),但只有复发组在随访结束表现出MMEF下降(P<0.05)。
超过50%的非哮喘性嗜酸性粒细胞支气管炎患者在治疗后的反复发作和过敏性鼻炎和持久痰嗜酸粒细胞增多有关。在目前的队列中,尽管小气道功能障碍,但并没有随时间的推移发展为慢性气道阻塞。
原始出处:
Kefang Lai,Baojuan Liu,Danyuan Xu,et al.Will Nonasthmatic Eosinophilic Bronchitis Develop Into Chronic Airway Obstruction?,CHEST,2015.10.28
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