JAMA Netw Open：子宫内暴露于酒精和烟草与儿童期大脑活动的长期改变相关

产前酒精暴露（PAE）和产前烟草暴露（PTE）是已知的风险因素，可能影响儿童的神经行为和认知发展。本研究通过分析子宫内暴露于酒精和烟草对儿童大脑活动的长期影响，特别是通过脑电图（EEG）测量的大脑活动波段功率，来探究这些暴露对儿童大脑发育的影响。研究包括了从2007年至2015年间招募的Safe Passage Study 的参与者，其中649名儿童在后续的儿童健康环境影响项目中进行了随访。这项研究对于理解产前暴露对儿童大脑发育的影响具有重要意义，有助于指导公共卫生政策和干预措施。

本队列研究包括参与Safe Passage Study （2007年8月至2015年1月）的受试者，其中649名受试者在儿童健康环境影响项目中进行了随访。从2018年9月至2022年11月，分别在4、5、7、9或11岁时进行了EEG记录。数据分析时间为2022年11月至2023年11月。本研究在母亲招募和怀孕期间的最多3次（20-24周、28-32周和≥34周）随访中，收集了母亲自报的怀孕期间酒精和烟草消费情况。研究还从EEG记录中提取了EEG波段功率（theta、alpha、beta、gamma），并使用线性回归模型估计PAE和PTE与EEG估计值的关联。

研究结果显示，最终样本包括649名参与者（333名[51.3%]女性），年龄为4、5、7、9或11岁。与无PAE个体相比，早期戒酒母亲的孩子alpha功率增加（0.116 [95% CI, 0.023至0.209] μV2；P = .02），持续饮酒的孩子增加幅度约为两倍（0.211 [95% CI, 0.005至0.417] μV2；P = .04）。持续吸烟母亲的孩子beta功率（-0.031 [95% CI, -0.059至-0.003] μV2；P = .03）和gamma功率（-0.020 [95% CI, -0.039至-0.000] μV2；P = .04）降低。在探索性性别分层模型中，早期PAE男性参与者alpha波段的EEG功率更大（0.159 [95% CI, 0.003至0.315] μV2；P = .04），持续PAE的男性参与者差异约为两倍（0.354 [95% CI, 0.041至0.667] μV2；P = .03）。持续PTE男性参与者beta功率（-0.048 [95% CI, -0.090至-0.007] μV2；P = .02）和gamma功率（-0.032 [95% CI, -0.061至-0.002] μV2；P = .04）降低。

脑电功率与肺动脉栓塞和肺血栓栓塞相关性的估计

总之，本研究表明，子宫内暴露于酒精和烟草与儿童期大脑活动的长期改变相关。特别是，与无暴露儿童相比，暴露儿童在某些EEG波段功率上表现出显著差异，这可能反映了神经发育的改变。研究结果强调了避免孕期酒精和烟草暴露的重要性，以保护儿童的神经发育和认知健康。

原文出处：

In Utero Exposure to Alcohol and Tobacco and Electroencephalogram Power During Childhood. JAMA Netw Open. 2024 Jan 2;7(1):e2350528. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.50528. PMID: 38180758; PMCID: PMC10770777.