NEJM：克唑替尼对ROS1基因重排的非小细胞肺癌患者具有显著的抗肿瘤作用
2014-09-27 MedSci MedSci原创
非小细胞肺癌的分子标记研究越来越多，尤其是近年来发现的ALK基因，成为研究的重点。而且已经有几种针对ALK基因药物上市，最早上市的是Crizotinib。但Crizotinib不仅具有针对ALK基因的药理作用，同时还对ROS1基因重排，以及c-met基因也有活性。在肺癌中，约1%患者为ROS1基因重排型。因此，本期新英格兰期刊上发表最新研究验证Crizotinib对ROS1基因重排的晚期非小细胞肺
非小细胞肺癌的分子标记研究越来越多，尤其是近年来发现的ALK基因，成为研究的重点。而且已经有几种针对ALK基因药物上市，最早上市的是Crizotinib。但Crizotinib不仅具有针对ALK基因的药理作用，同时还对ROS1基因重排，以及c-met基因也有活性。在肺癌中，约1%患者为ROS1基因重排型。
因此，本期新英格兰期刊上发表最新研究验证Crizotinib对ROS1基因重排的晚期非小细胞肺癌患者作用。这是一项phase 1早期研究，共招募50名晚期ROS基因重排的晚期非小细胞肺癌患者，采用口服Crizotinib，250mg，一日两次，主要研究其安全性以及药代动力学，和患者对药物的反应。ROS1基因通过新一代测序或RT-PCR进行检测。
最终结果显示患者ORR（objective response rate）达到72% （95%CI：58 to 84），其中3例获得CR，33例获得PR。中位反应时间为17.6个月。中位PFS为19.2个月，其中25位患者仍然处于随访之中。总共30个肿瘤进行了检测，其中7例ROS1是融合蛋白配偶体，包括5例已知和2例新的配偶基因，没有观察到ROS1重排形式与疗效之间的关系。安全方面与以往ALK基因研究的结果一致。
这项结果表明，crizotinib对ROS1重排型非小细胞肺癌有显著的疗效，对不同重排形式似乎均有效。
原始出处：
A.T. Shaw and Others.Crizotinib in ROS1-Rearranged Lung Cancer. NEJM，September 27, 2014 |(DOI: 10.1056/NEJMoa1406766)
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