IBD:患有艰难梭菌感染的炎性肠病患者出院后 90天内再入院的危险因素分析
2021-03-28 MedSci原创 MedSci原创
艰难梭菌感染(CDI)被认为是一种公共卫生问题,它会导致患者住院时间,费用,死亡率和结肠切除率增加,特别是对于炎症性肠病患者来说,这样的影响更为明显。
艰难梭菌感染(CDI)被认为是一种公共卫生问题,它会导致患者住院时间,费用,死亡率和结肠切除率增加,特别是对于炎症性肠病患者来说,这样的影响更为明显。美国有300万人患有炎症性肠病(IBD),IBD和艰难梭菌之间的关联尚不清楚,但是有研究显示炎症性肠病(IBD)患者的艰难梭菌感染(CDI)风险增加,且发病率和死亡率显着高于无IBD的患者。因此,本项研究旨在探究IBD患者住院后90天内特定疾病的再入院率和CDI感染的独立危险因素。
本项研究共收集了50799例因IBD急性发作的患者出院后再入院的临床数据。主要观察结局是患者出院后90天内因CDI感染再入院的情况,以及患者医疗支出情况。使用Cox回归分析确定再次入院的危险因素。
本项研究发现所有患者中90天的特定再入院率为0.1%(n = 477)。再入院时间总共有3,005天,再次入院的危险因素是机械通气> 24小时([HR],6.62,95%[CI],0.80-54.57);先前CDI感染的病史(HR,5.48; 95%CI,3.66-8.19); HIV阳性(HR,4.60; 95%CI,1.03-20.50); 酗酒(HR,2.06; 95%CI,1.15-3.70); 帕金森氏病(HR,4.68; 95%CI,1.65-13.31);复杂性溃疡性结肠炎(HR,4.49; 95%CI,2.80-7.18)。
本项研究证实IBD复发后因CDI感染再入院的发生率为0.1%。同时研究人员也发现了与CDI相关的再次入院的风险因素,例如帕金森病的病史,既往的CDI感染史,HIV阳性状态和酗酒史。
原始出处:
Pedro Palacios Argueta. Et al. 90-Day Specific Readmission for Clostridium difficile Infection After Hospitalization With an Inflammatory Bowel Disease Flare: Outcomes and Risk Factors.Inflammatory Bowel Diseases.2021.
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