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JESEE:城市地区儿童农药暴露与哮喘发病率的关系

2023-03-21 小文子 MedSci原创 发表于上海

尿液中农药生物标志物的浓度与哮喘相关医疗资源使用呈正相关。

有证据表明,有机磷和拟除虫菊酯类杀虫剂以及某些除草剂是有毒物质,即使低剂量也有可能对健康造成长期影响。Journal of Exposure Science & Environmental Epidemiology杂志发表了一项研究,评估居住在城市环境中7~12岁儿童尿液中农药的生物标志物浓度,以及农药暴露与哮喘发病率之间的关系。

2011年9月至2015年3月期间被招募哮喘儿童,随访儿童12个月,并在3次家访中收集数据(基线、第6个月和第12个月)。在每次家访期间,研究人员收集尿液样本,测量了以下7种农药代谢物的浓度:TCPy、IMPY、PNP、3-PBA、4F-3PBA、trans-DCCA和2,4-D。

对162名儿童进行了为期1年的农药生物标志物测量。检验个体生物标志物与哮喘发作、哮喘相关医疗资源使用度(HCU)和呼出一氧化氮分数(FeNO)之间的相关性。

结果显示,12个月随访期间,农药生物标志物的检测频率有所变化。最常检测到的农药生物标志物是PNP(100%),其次是TCPy(99%)。仅检出一种拟除虫菊酯类生物标志物(3-PBA),检出率为93.2%。71%的尿液样本中检测到了除草剂2,4-D。

在调整后的模型中,发现PNP和HCU之间存在正相关性(aOR:2.05,95%CI:0.76-5.52),3-PBA和HCU之间存在无相关性(aOR:1.07,95%CI:0.88-1.29)。PNP和2,4-D浓度越高,FeNO水平越低(PNP:-17.4%;2,4-D:−19.74%)。

在未调整的模型中,农药混合物指数与HCU呈正相关(OR:1.56;97.5%CI:1.08-2.27),但在调整模型中相关性不显著(aOR:1.40;97.5%CI:0.86-2.29)。其中,3-PBA在基线时对该指数的贡献最大(55%)。

这项前瞻性研究表明,尿液中农药生物标志物的浓度与哮喘相关医疗资源使用呈正相关。然而,研究未观察到气道炎症生物标志物对哮喘发作有影响,也未观察到保护作用。该研究对农药暴露与儿童哮喘发病率之间的潜在不利关联提供了独特见解。

原文出处:

Derek W. Werthmann, Felicia A. Rabito, et al, Pesticide exposure and asthma morbidity in children residing in urban, multi-family housing, Journal of Exposure Science & Environmental Epidemiology, 2023, https://doi.org/10.1038/s41370-023-00524-2.

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    2023-03-21 侠胆医心 来自上海

    #有机磷##拟除虫菊酯类杀虫剂#以及某些#除草剂#是有毒物质,即使低剂量也有可能对健康造成长期影响。这次采用尿液检测,比较有价值!尿液中农药生物标志物的浓度与#哮喘#相关医疗资源使用呈正相关。 发达国家哮喘比例高,是否与此相关?另外,中国以前#农村#哮喘比例低,现在越来越高,是否是因为大量使用农药和除草剂?

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