福建医院手术分级目录来了
2017-05-03 韩佳敏 新浪医药新闻
近日，福建省卫计委印发《福建省神经外科等6个专业手术分级目录（试行）的通知》，对6个专业的手术分级定出目录，并对各级医院开展各级手术的比例做出规定。
近日，福建省卫计委印发《福建省神经外科等6个专业手术分级目录（试行）的通知》，对6个专业的手术分级定出目录，并对各级医院开展各级手术的比例做出规定。
省市三级医院侧重开展三、四级手术
通知指出，省、市三级医院是向多个区域提供专科（包括特殊专科）医疗服务为主，解决危急重症和疑难复杂疾病，承担高等医学院校教学和科研任务，医疗、教学、科研、公共卫生相结合的区域性医疗中心，应侧重开展三、四级手术。除急诊外，省属三级医院三、四级手术比例不低于70%，市级三级医院不低于50%，并逐年提高。
不鼓励县级医院开展四级手术
通知明确，县级医院（含县级三级医院）是向本县（市、区）和邻近县（市、区）提供以基本医疗为主，兼顾预防、保健和康复服务，承担一定教学和科研任务的县域医疗中心，应侧重开展一、二、三级手术，一般不鼓励开展四级手术。
省、市级二级医院参照县级医院开展相应级别的手术。
基层主要开展一级手术
关于手术分级管理制度
2012年卫生部印发的《医疗机构手术分级管理办法》中明确，医疗机构实行手术分级管理制度。而根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：
一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术；
二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；
三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；
四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的手术。
其中指出，三级医院重点开展三、四级手术。二级医院重点开展二、三级手术。一级医院、乡镇卫生院可以开展一、二级手术，重点开展一级手术。
当时的办法中提出，具体的手术分级管理目录由卫生部另行制定，不过5年时间过去，国家版的手术分级管理目录仍未公布，一些省市根据当地实际情况制定了省市版的手术分级目录，包括本次福建出台的6个专业的手术分级目录。
福建版通知中明确，各级卫生计生行政部门可将本《分级目录（试行）》作为医疗机构绩效考评依据之一，细化不同医院手术分级的比例控制要求，督促医疗机构切实落实功能定位，定期评估落实情况，推动建立适应分级诊疗要求的医疗服务体系。
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