ASCO 2014：癌症教育委员会和科学项目委员会主席推荐亮点

科学和价值的关键主题将贯穿始终：会议将检视与社会性获益相关的基因图谱和免疫治疗的发展

当我们回顾50年肿瘤学的发展和仍存的挑战时，“科学与社会”作为今年年会的主题显得尤为贴切。现已很清楚我们的责任不仅是呈现和报告最新的临床进展，还应重视这些治疗对社会整体的价值所在。例如，如果一个新药物延长了数月的生命，我们还应考虑到其提供的生活质量和带来的经济负担。

在以下对癌症教育委员会主席Gini F. Fleming和科学项目委员会主席Jedd D. Wolchok的采访中，将讨论参会者从会议整体以及穿插有“科学与社会”理念的特别专场中可期待的内容。

基因图谱

Fleming博士：教育项目中的热点话题与个体化基因图谱和医师如何应用有关。我们不仅有关于整体基因图谱的教育专场，例如“肿瘤基因图谱和个体化医学的应用：展望未来”(5月30日)和“如何同病理学家谈论分子检查”(5月31日)，而且在每一种肿瘤类型中都有相应的肿瘤基因图谱和如何应用的特别专场。

例如，在乳腺癌的教育专场中，有“精准医学前沿：在乳腺癌管理中基因组学工具的实际应用”(5月30日);在胃肠肿瘤(结直肠癌)教育专场，有“我们对结直肠癌分子学了解的演变：我们现在做什么、未来如何、肿瘤基因图谱如何只是开端”(6月1日)。各专业的肿瘤学家们正遭遇这些个体化、肿瘤特异的基因图谱的信息大爆炸，患者也需要这些信息。

第50届美国临床肿瘤学会年会(ASCO2014)正在美国芝加哥召开。何时以及是否订制这样一份图谱、又如何处理其结果尚不确定。当前很多分析报告的基因组学改变靶点还无法起作用，所提示的药物常常全然或对某种特定类型肿瘤靶向的基因组学改变无效。医生和患者如何解读这些信息?在“个体化医学”称为流行语的世界里，对这些信息如何应对是执业医师面临的实际问题。

免疫学进展

Wolchok博士：我很高兴看到有多项免疫学相关的专场。你将看到在蓬勃发展的肿瘤免疫治疗领域今年再现研究的积极态势。这将继续强化针对宿主免疫反应作为肿瘤治疗传统方法的理念。随着我们了解这些新方法在不同疾病中的作用，这一肿瘤治疗的创新策略被应用于越来越多的患者。来自科学项目的免疫专场包括摘要口头报告“免疫治疗——发展的治疗学”(6月3日)和临床科学论坛“免疫生物学和免疫治疗”(6月1日)。

科学、社会和价值

Fleming博士：主题“科学与社会”传递的一个信息是作为医生我们应当代表科学，在此基础上，我们并不总是了解科学，或常常会怀疑科学。在2014年会上，价值的主题是我们如何在多个场次中诠释“科学与社会”。我们很兴奋地将价值的观念融入对各种治疗的讨论。例如，某种肿瘤治疗延长2个月生存的真正获益是什么?与此相关的毒性和成本如何?这些问题应当与我们呈现的每种新治疗的讨论整合起来。有两个关于价值的专场吸引了我，一是“肿瘤治疗的价值”以及“执业肿瘤学家的专业和伦理责任之辩论”(5月31日)。