Neurology：他汀类药物可降低卒中后癫痫发作风险
2015-08-10 徐媛媛 MedSci原创
本研究评估了他汀类药物治疗卒中后癫痫发作的风险。 在这项单中心、队列研究中，收纳了初发缺血性脑卒中并且无癫痫中风史的患者。经过2.5年的平均随访，评估并确定卒中后癫痫发作的风险。通过逻辑回归和Cox回归分析评估了他丁药物与脑卒中后早发性癫痫发作（ES）和脑卒中后癫痫（PSE）之间的关系。利用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评估脑卒中严重程度：轻度（＜7分）、中度（7~25分）、重度（＞
在这项单中心、队列研究中，收纳了初发缺血性脑卒中并且无癫痫中风史的患者。经过2.5年的平均随访，评估并确定卒中后癫痫发作的风险。通过逻辑回归和Cox回归分析评估了他丁药物与脑卒中后早发性癫痫发作（ES）和脑卒中后癫痫（PSE）之间的关系。利用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评估脑卒中严重程度：轻度（＜7分）、中度（7~25分）、重度（＞25分）。
研究人收纳了1832名患者。63名(3.4%)患者卒中后并患有早发性癫痫,91名(5.0%)患者卒中后癫痫。使用他汀类药物可降低卒中后早发性癫痫发作风险( OR 0.35, 95% CI 0.20-0.60, p < 0.001),这种风险的降低主要是患者在急性期使用他丁类药物（OR 0.36, 95% CI 0.20-0.62, p < 0.001）。校正相关因素后，PSE发生风险与服用他汀的时间不在相关（OR, 0.81; 95% CI, 0.52 - 1.26; P = .349）。63例ES患者中，52.4%在脑卒中后早期规律服用他汀，校正后发现，该人群的PSE风险有所减小（OR 0.34; 95% CI 0.13 - 0.88; P = .026）。
以上研究结果表明，脑卒中后，特别是在脑卒中急性期，服用他汀可减少早发性癫痫发作，或可防止早发性癫痫发作发展为慢性癫痫，并证实了他汀在预防急性癫痫发作患者发展为慢性癫痫中的作用。以后还需更多随机研究来证实这一结果。并进一步探索，他汀与抗癫痫药物联合应用，是否可改善对脑卒中后癫痫发作的控制。
原始出处
Guo J1, Guo J1, Li J1, Zhou M1, Qin F1, Zhang S1, Wu B1, He L2, Zhou D2.Statin treatment reduces the risk of poststroke seizures.Neurology. 2015 Jul 22.
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