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PLOS MED:疟疾感染多数竟然是复发!

2015-10-29 zhaozhou 译 MedSci原创

 在过去的十五年中,由于全球对疟疾的防控力度加大,许多亚太和美洲的国家疟疾发病数下降了90%,这大大降低了全球的疟疾压力。目前有三十四个国家计划彻底消灭疟疾,其他一些国家也期待在不远的将来实现这一目标。但是目前仍有一个巨大的问题,那就是疟原虫子孢子难以被检测到。尤其是间日疟原虫和卵形疟原虫。这对防控乃至消灭疟原虫造成了巨大的挑战。为此,研究人员在巴布亚新几内亚(PNG)开展调查,从而确定

在过去的十五年中,由于全球对疟疾的防控力度加大,许多亚太和美洲的国家疟疾发病数下降了90%,这大大降低了全球的疟疾压力。目前有三十四个国家计划彻底消灭疟疾,其他一些国家也期待在不远的将来实现这一目标。但是目前仍有一个巨大的问题,那就是疟原虫子孢子难以被检测到。尤其是间日疟原虫和卵形疟原虫。这对防控乃至消灭疟原虫造成了巨大的挑战。为此,研究人员在巴布亚新几内亚(PNG)开展调查,从而确定间日疟原虫和卵形疟原虫感染、治病和传播的情况,进而为防控疟疾提供策略。
 

在这项近一年的研究中,共有524名5-10岁的巴布亚新几内亚儿童参与。这是一项随机、双盲、安慰剂对照试验。其中261名儿童使用了氯喹、蒿甲醚-本芴醇和伯氨喹等血期和肝期药物。另外的263名儿童只使用血期药物氯喹和蒿甲醚-本芴醇和安慰剂。受试者、研究人员都不清楚具体的治疗分组。在治疗阶段有20人被排除在外,其余504人都被进行了9个月的随访。在随访期间,18人失去联络。此次研究的主要和次要的结果是首次被这两种疟原虫感染的时间、配子体阳性等指标。感染的检测是利用实时定量PCR。对数据进行分析,建立了一项基本的随机传播模型。
 
研究结果表明,80%的间日疟原虫和60%卵形疟原虫的感染是由于疟疾复发。血期和肝期药物的联合用药可以高效干预这两种疟原虫的传播。

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