EMAS发表VitD与绝经后健康的声明
2012-02-15 刘玉华 中国医学论坛报
最近，欧洲男女更年期协会（EMAS）就维生素D（VD）与绝经后健康问题发表了立场声明，该声明发表在《欧洲更年期杂志》【Maturitas 71 (2012) 83– 88】。 该声明强调： VD充足时不必使用强化食品； 夏天中午有规律地在太阳下照晒（不使用防晒霜）15分钟，每周3～4次，可产生健康的血清25(OH)D水平； 每日
最近，欧洲男女更年期协会（EMAS）就维生素D（VD）与绝经后健康问题发表了立场声明，该声明发表在《欧洲更年期杂志》【Maturitas 71 (2012) 83– 88】。
该声明强调：
VD充足时不必使用强化食品；
夏天中午有规律地在太阳下照晒（不使用防晒霜）15分钟，每周3～4次，可产生健康的血清25(OH)D水平；
每日推荐的VD供给量从600IU/d（国际单位/天）增至800IU/d（≥71岁的老人）；
可采用VD2或VD3进行补充，根据使用剂量及是否存在合并症如肾病等情况进行监测。
其他结果
VD的天然来源主要是通过阳光照射刺激皮肤合成，饮食来源较少，如富含脂肪的鱼、蛋和牛奶等动物性食物为主的饮食。
通过测定血清中25-羟基维生素D [25(OH)D]的浓度可确定体内 VD状态。25(OH)D理想的血清浓度范围是30～90（ng/mL）【75–225（nmol/L)】，尽管目前国际上尚未达成共识。
25(OH)D血清浓度随季节（冬季较低）、纬度、海拔高度、空气污染和皮肤色素沉着、防晒霜的使用及衣物遮盖而波动。
出现低血清25(OH)D浓度的危险因素包括：肥胖，吸收不良综合征，药物使用（如抗惊厥剂，抗逆转录病毒药物），皮肤老化，较少在太阳下照晒及居住于养老院。
背景及方法
VD缺乏不仅与骨质疏松症相关，还与心血管疾病、糖尿病、癌症、感染和神经变性疾病相关。尽管已有强有力的证据显示 VD对骨骼有影响，但 VD对非骨骼方面转归的影响还缺乏大型的前瞻性研究结果。根据文献回顾和专家意见共识，EMAS专家组对 VD在绝经妇女中的作用作了上述立场声明。
声明全文链接：EMAS position statement: Vitamin D and postmenopausal health
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