J Endod：EDTA对牙髓再生中血块的影响
2019-03-21 lishiting MedSci原创
在牙髓再生过程(REPs)中，血块扮演着再生牙髓组织天然支架的角色。在现行的治疗方案中，建议使用17% EDTA以使根部牙本质释放生长因子。尽管研究发现EDTA会影响尖周血块形成，但EDTA对于REPs抗凝作用还没有报道。因此，这篇研究的目的是通过体外牙本质块评估17% EDTA对血块纤维密度和特征的影响。
在牙髓再生过程(REPs)中，血块扮演着再生牙髓组织天然支架的角色。在现行的治疗方案中，建议使用17% EDTA以使根部牙本质释放生长因子。尽管研究发现EDTA会影响尖周血块形成，但EDTA对于REPs抗凝作用还没有报道。因此，这篇研究的目的是通过体外牙本质块评估17% EDTA对血块纤维密度和特征的影响。
研究准备35颗人下颌前磨牙牙根模拟开放的根尖孔，并以下列方案进行冲洗：(1)正常生理盐水(NSS)， (2) EDTA (1 minute) + NSS (E1N)， (3) EDTA (5 minutes) + NSS (E5N)， (4) EDTA (1 minute) (E1)和(5) EDTA (5 minutes) (E5)。将牙根劈开，放置人全血。通过扫描电子显微镜观察血块纤维蛋白密度和特征。采用ImageJ software (National Institutes of Health， Bethesda， MD)评估所有冲洗组的纤维蛋白密度，采用Friedman检验和Kruskal-Wallis test with Bonferroni adjustment进行统计学分析。
结果显示，与E1和E5组相比，NSS， E1N和E5N组中的样本展现出浓密的纤维蛋白伴随大量红细胞。在所有根部区域，E1和E5组的纤维密度值明显低于NSS， E1N和E5N组(P < .05)。而在各冲洗组中在所有水平下均未见明显差异。
结论：EDTA冲洗1和5分钟会减少血块形成。使用NSS进行终冲洗会改善纤维蛋白的形成。
原始出处：
Taweewattanapaisan P， Jantarat J， et al. The Effects of EDTA on Blood Clot in Regenerative Endodontic Procedures. J Endod. 2019 Mar；45(3)：281-286. doi： 10.1016/j.joen.2018.10.010.
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