Crit Care:间充质基质细胞治疗COVID-19相关ARDS
2022-02-27 MedSci原创 MedSci原创
感染SARS-CoV-2诱导的ARDS的静脉内UC-MSCs与安慰剂治疗成人从D0至D7的PaO2/FiO2变化值没有显著差异。重复输注UC-MSCs与治疗期间或之后的任何严重不良事件无关。
严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS–CoV-2)引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)会导致患者较高的死亡率。脐带来源的间充质基质细胞(UC-MSCs)具有潜在的相关免疫调节特性,其在ARDS治疗中的地位尚未明确。
近日,危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇研究文章,这项2b期试验旨在评估UC-MSCs在SARS-CoV-2诱导的ARDS患者中的疗效。
这项多中心、双盲、随机、安慰剂对照试验(STROMA–CoV-2)是在10个法国中心招募了SARS–CoV-2感染早期(<96小时)轻度至重度ARDS的成年人(≥18岁)。患者被随机分配在招募后5天内接受3次静脉输注106UC-MSCs/kg或安慰剂(0.9%NaCl)治疗。对于改良的意向治疗人群,该研究的主要终点是氧分压与吸入氧分数(PaO2/FiO2)的比值-基线(第(D)0天)和D7之间的变化。
在2020年4月6日至2020年10月29日期间,研究人员筛选了符合条件的107名患者,45名被纳入,并进行随机化分组和分析。D0和D7之间的PaO2/FiO2变化在UC-MSC组和安慰剂组之间没有显著差异(中位数[IQR]分别为54.3[-15.5至93.3] vs 25.3[-33.3至104.6];ANCOVA估计治疗效果为7.4、95%CI为-44.7至59.7;P=0.77)。21名接受UC-MSCs治疗者中有6名(28.6%)和安慰剂组24名患者中有6名(25%)出现了严重的不良事件,这些都与UC-MSCs治疗无关。
由此可见,感染SARS-CoV-2诱导的ARDS的静脉内UC-MSCs与安慰剂治疗成人从D0至D7的PaO2/FiO2变化值没有显著差异。重复输注UC-MSCs与治疗期间或之后的任何严重不良事件无关(直到D28)。需要在ARDS病程早期招募患者进行更大型的试验,以进一步评估UC-MSCs对这类患者的疗效。
原始出处:
Antoine Monsel.et al.Treatment of COVID-19-associated ARDS with mesenchymal stromal cells: a multicenter randomized double-blind trial.Critical Care.2022.https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-022-03930-4
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#RDS#
85
#基质#
92