J Hepatol：每天喝三杯以上的咖啡，是艾滋病毒和丙肝病毒患者的救星
2017-09-26 白木清水 来宝网
感染人类免疫缺陷病毒（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV）的患者，处于终末期肝病的特定风险和心血管疾病和癌症的更大风险。此外，艾滋病毒感染加速了慢性丙型肝炎进展为纤维化，发展为肝硬化和终末期肝病。在这些HIV-HCV感染患者中，根据“肝病学杂志”发表的一项新研究，每天至少喝三杯咖啡，死亡的风险降低一半。
感染人类免疫缺陷病毒（HIV）和丙型肝炎病毒（HCV）的患者，处于终末期肝病的特定风险和心血管疾病和癌症的更大风险。此外，艾滋病毒感染加速了慢性丙型肝炎进展为纤维化，发展为肝硬化和终末期肝病。在这些HIV-HCV感染患者中，根据“肝病学杂志”发表的一项新研究，每天至少喝三杯咖啡，死亡的风险降低一半。
本研究首次探讨了在hiv - hcv联合感染患者中饮用咖啡与全因死亡率之间的关系。“对于HCV研究来说，这是一个非常激动人心的时期，可以根除这种病毒，现在所有的病人都可以使用，”首席研究员多米尼克博士说“然而，即使是HCV的治疗，感染艾滋病毒的患者死亡的风险也更高，因为癌症、糖尿病、肝病和心血管疾病的并发症可能会加速老化过程。”
众所周知，咖啡具有抗炎和保护肝脏的特性。在一般人群中，人们发现每天喝三杯或三杯以上的咖啡与减少14%的全因死亡率的风险有关。这可能是由于咖啡中含有的多酚类物质能够保护肝脏，也能减少炎症。
调查人员使用了来自法国感染者的5年随访数据。ANRS CO13-HEPAVIH是法国全国艾滋病毒/丙型肝炎病毒共感染患者的前瞻性队列，通过年度自我管理的问卷调查收集医学和心理社会/行为数据。
在报名人数上，四分之一的患者报告每天至少喝三杯咖啡。在过去的5年里，有77例死亡发生，几乎一半是由于丙型肝炎引起的。然而，由于治疗，那些被治愈的人(也就是“清除”)丙型肝炎的死亡率降低了80%。
进一步的分析显示，即使考虑到HCV清除、HIV -和HCV相关因素以及其他社会行为因素，比如拥有稳定的伴侣，而不是吸烟，每天至少喝三杯咖啡也能减少50%的死亡率。健康行为的改变应由医生在HCV清除后得到推广。
这项研究强调了行为的重要性——喝咖啡，尤其是不吸烟——降低了死亡风险。这些结果有助于促进hiv - hcv患者的行为改变，从而提高生存率。不喝咖啡的人仍然可以从无咖啡因的咖啡中得到类似的抗炎作用。
第一作者Maria Patrizia Carrieri，博士观察到咖啡消费对hiv - hcv人群死亡率的保护作用大于普通人群。
“我们的研究结果表明，虽然治愈丙肝病毒是基本的，但如果我们要改善艾滋病毒感染者的健康和生存，无论他们是否清除了丙肝病毒，都必须通过行为改变来补充。”“我认为我们需要更好地监控咖啡消费，以及其他行为，比如饮酒、吸烟、体育活动，并向我们的患者提出干预措施，即使在HCV清除之后，也能促进健康行为。”我们还建议那些不能忍受高咖啡因摄入量的患者应该考虑每天喝几杯脱咖啡因的咖啡。“因此，我相信喝咖啡提取物和补充其他抗炎物质的好处需要在hiv - hcv患者身上进行评估。”
原始出处：
Maria Patrizia Carrieri et al. Protective effect of coffee consumption on all-cause mortality of French HIV-HCV co-infected patients. Journal of Hepatology (2017). DOI： 10.1016/j.jhep.2017.08.005.
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