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Eur Heart J:利伐沙班或华法林所致大出血事件的处理比较

2014-03-26 晓静 编译 医学论坛网

多国学者联合探讨了口服Xa因子抑制剂治疗大出血事件的患者管理和转归情况,研究结果表明,在ROCKET AF研究中遭受大出血的心房颤动高危患者中,与华法林组患者相比,利伐沙班组患者的新鲜冷冻血浆(FFP)和凝血酶原复合物(PCC)的应用更少。研究论文3月21日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。 该研究利用ROCKET AF研究中的数据,根据随机化治疗分析患者大出血总体转归和管理

多国学者联合探讨了口服Xa因子抑制剂治疗大出血事件的患者管理和转归情况,研究结果表明,在ROCKET AF研究中遭受大出血的心房颤动高危患者中,与华法林组患者相比,利伐沙班组患者的新鲜冷冻血浆(FFP)和凝血酶原复合物(PCC)的应用更少。研究论文3月21日在线发表于《欧洲心脏杂志》(Eur Heart J)。

该研究利用ROCKET AF研究中的数据,根据随机化治疗分析患者大出血总体转归和管理情况。中位随访时间为1.9年。

结果显示,在随访期间,779 (5.5%)例患者发生了大出血,利伐沙班和华法林组出血患者分别为395和384例,两组患者的事件发生率相似,为113.2事件/100病例-年。每次事件发生输注红细胞压积(PRBC)的中位数在两组患者中相似。总体上,输注全血、血小板或冷凝蛋白质的患者较少,分别为14例、10例和2例。在校正混淆因素后,利伐沙班组患者输注FFP显著较少[比值比(OR)为0.43,P< 0.0001];该组患者输注PCC也较少。两组患者大出血后的转归,包括卒中或非中枢神经系统栓塞以及全因死亡均相似。

原始出处:

Piccini JP1, Garg J, Patel MR, Lokhnygina Y, Goodman SG, Becker RC, Berkowitz SD, Breithardt G, Hacke W, Halperin JL, Hankey GJ, Nessel CC, Mahaffey KW, Singer DE, Califf RM, Fox KA; on behalf of the ROCKET AF Investigators.Management of major bleeding events in patients treated with rivaroxaban vs. warfarin: results from the ROCKET AF trial.Eur Heart J. 2014 Mar 21. 


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