BMJ：你知道试管婴儿后成功生下宝宝的机会有多大吗？
2016-11-17 MedSci MedSci原创
研究目的是，基于夫妇的具体特点和治疗信息，建立一个预测模型，评估多个完整周期体外受精（IVF）的活产机会。 研究纳入1999-2008年期间，使用自己的卵子和丈夫的精子进行IVF（包括卵母细胞胞浆内单精子注射）的253417例女性。 使用两个临床预测模型评估最多六个完整周期IVF的活产机会。其中一个模型是根据IVF治疗前的信息预测，另一个则是根据首次IVF治疗期间的额外信息进行预测。
研究目的是，基于夫妇的具体特点和治疗信息，建立一个预测模型，评估多个完整周期体外受精（IVF）的活产机会。
研究纳入1999-2008年期间，使用自己的卵子和丈夫的精子进行IVF（包括卵母细胞胞浆内单精子注射）的253417例女性。
使用两个临床预测模型评估最多六个完整周期IVF的活产机会。其中一个模型是根据IVF治疗前的信息预测，另一个则是根据首次IVF治疗期间的额外信息进行预测。
排除后，最终纳入113873例女性，涉及184269次完整周期IVF治疗，第一个完整周期后，33154 (29.1%)例女性活产，六个完整周期后，48925 (43.0%)例女性活产。
活产出生的治疗前预测因素是女性的年龄（31 v 37岁；aOR 1.66, 95% CI 1.62 to 1.71）/不孕不育持续时间(3 v 6年; 1.09, 1.08 to 1.10)。
治疗后的预测因素包括收集的卵细胞数量(13 v 5; 1.29, 1.27 to 1.32)、冷冻保存胚胎数目(1.91, 1.86 to 1.96)、女性年龄(1.53, 1.49 to 1.58)、胚胎转移阶段（1.79, 1.67 to 1.91）。
治疗前，一名30岁的女性，有两年的不明原因原发性不孕，第一个完整周期IVF治疗后的活产机会是46%，超过三个完整周期IVF治疗后的活产机会是79%。如果这名女性在第一个完整周期IVF治疗中收集到5个卵细胞，那么第一个完整周期IVF治疗后，以及超过三个完整周期IVF治疗后的活产机会分别是28%和56%。
原始出处：
David J McLernon,et al.Predicting the chances of a live birth after one or more complete cycles of in vitro fertilisation: population based study of linked cycle data from 113 873 women.BMJ 2016;355:i5735
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