CEBP：促排卵药或不增罹患乳腺癌风险

　　既往的相关研究显示，使用生育药物将会增加罹患乳腺癌的风险。但一项来自美国国家癌症研究所的最新研究表明，事实可能并非如此。这项研究的结果最近发表在美国癌症研究协会主办的《癌症流行病学：生物标记与预防》（Cancer Epidemiology, Biomarkers &Prevention）杂志上。

　　众所周知，对于那些无法正常排卵的女性，医生通常会建议她们使用生育药物，以促进卵子生成的机制与体内的激素一致。至于这些生育药物是否会增加罹患乳腺癌的风险一直是研究人员争论和探讨的话题。之前许多研究表明，两者之间确实具有一定的联系。

　　“我们希望在排除其他已发现的与乳腺癌相关因素后，对生育药物与罹患乳腺癌风险的远期关联性进行评估。”美国国家癌症研究所（NCI）激素和生殖流行病学处的主任Louise A. Brinton解释道。

　　在该研究的试验过程中，该试验小组采集自1965年至1988年的五个不同的美国医疗机构，分析了被诊断为不孕不育的超过12000名女性患者的数 据，把其中9892人列入研究对象，并一直接受随访调查至2010年。在随访期间，有749人罹患乳腺癌。其中，研究人员能够获得相关医疗记录的人数为 696人，而在这些人中有536名患者为浸润性乳腺癌。

　　但该试验小组发现，与没有使用生育药物——枸橼酸氯米芬或促性腺激素的女性患者相比，使用了这些药物进行治疗的患者，其罹患乳腺癌的风险并没有增加。 同时，该试验小组也发现，那些使用克罗米芬12个周期及以上的患者，与没有使用生育药物的患者相比，其罹患乳腺癌的可能性是后者的1.5倍。

　　然而Brinton指出，按照目前的治疗常规来说，女性患者使用该类药物的疗程通常局限于3~6个周期，每次使用剂量则不超过100毫克。在这项研究和以往的治疗过程中，患者每次使用的剂量则高达250毫克。有些女性患者甚至在很长一段时间内服用高剂量的生育药物。

　　此外，研究人员发现，那些使用克罗米芬和促性腺激素进行治疗后，仍无法受孕的妇女，其罹患乳腺癌的风险是没有使用这类药物的女性的两倍。

　　“对于那些观察到的罹患乳腺癌风险性提高的女性患者，其可能与持续性不孕相关，而并不是药物的副作用。”Brinton表示，这些研究结果仍然显示， 持续对使用生育药物的女性进行监测非常重要。Brinton认为，对于使用生育药物进行治疗，同时处于典型乳腺癌发病年龄段的女性，其应接受持续的监测。 “当然，研究还需要进一步深入，以确定按照目前医疗常规进行生育药物治疗的长期影响。”Brinton说。

原始出处：

Brinton LA, Scoccia B, Moghissi KS, Westhoff CL, Niwa S, Ruggieri D, Trabert B, Lamb EJ.Long-term Relationship of Ovulation-Stimulating Drugs to Breast Cancer Risk.Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2014 Apr;23(4):584-93.