以毒攻毒！致幻蘑菇有望治疗酒精成瘾

根据美国疾病控制中心的数据显示，酒精滥用在美国每年导致约95000人死亡，人均寿命缩短26年。这些数据表明，酒精成瘾危害巨大，亟待有效的解决措施。

近日，一项发表在JAMA Psychiatry上，题为“Percentage of Heavy Drinking Days Following Psilocybin-Assisted Psychotherapy vs Placebo in the Treatment of Adult Patients With Alcohol Use Disorder”的研究发现，接受致幻蘑菇提取物裸盖菇素治疗的人酗酒程度显著减少，裸盖菇素与心理治疗的联合使用与饮酒量的持续下降有关。

裸盖菇素是致幻蘑菇中的一种提取成分，可产生致幻和快感等精神症状，因此是一种高度管制药品。近年来，有研究表明，裸盖菇素可能有治疗癌症疼痛、阿片类药物成瘾、PTSD等疾病的效果，为此，纽约大学专家想要通过试验检测这种化合物对酒精成瘾的治疗作用。

图1 研究成果（图源：[1]） 

在这项研究中，研究人员一共招募了93名参与者，参与者年龄在25至65岁之间且被诊断为酒精成瘾，在筛选前30天内至少有四天存在大量饮酒的情况。随后，这些参与者在接受了为期12周的心理治疗后，接着被随机分配至裸盖菇素组和抗组织胺药安慰剂组，接受为期32周的药物治疗。

研究结果显示，在服用裸盖菇素八个月后，服用裸盖菇素的人中有48%完全停止了饮酒，而相比之下，接受安慰剂治疗的参与者中只有24%完全停止饮酒。 

尽管这是首次将裸盖菇素作为治疗酒精成瘾的安慰剂对照试验，但这并不是第一次研究迷幻药作为治疗这种疾病的可能药物。在50和60年代，就已经有研究人员测试了LSD作为酒精成瘾的治疗方法，发现结果良好[2]。

值得一提的是，这项研究也存在一定局限性，比如患有精神疾病的患者尚未被纳入研究，无法同时评估不同亚组的影响。此外，也无法了解心理治疗和裸盖菇素是如何相关作用的。

根据研究结果，论文主要作者之一Bogenschutz表示，纽约大学将从明年初开展一项有200多名参与者的多地点试验，并根据研究结果决定是否向美国食品药品监督管理递交批准申请。 

综上，这项研究是一项重大突破性研究，因为至今为止治疗尚无有效治疗酒精成瘾的药物，现有治疗药物的长期疗效有限，而该项研究或许为有效治疗酒精成瘾提供了一个新的解决思路。

参考资料：

[1]Bogenschutz MP, Ross S, Bhatt S, et al. Percentage of Heavy Drinking Days Following Psilocybin-Assisted Psychotherapy vs Placebo in the Treatment of Adult Patients With Alcohol Use Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2022 Aug 24. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2022.2096. Epub ahead of print. PMID: 36001306.

[2]https://www.statnews.com/2022/08/24/psilocybin-shows-promise-for-treating-alcohol-addiction-study/