心血管患者尤其警惕含“麻”,“伪麻”、“黄”等字样的中成药，其中含有麻黄碱
2016-12-22 小北 心血管患者尤其警惕含“麻”,“伪麻”、“
去药店买药时要咨询药师，去医院开药时要向医师说明自己有心脑血管疾病，以避免使用含有麻黄碱(或伪麻黄碱)的药物，而应当口服不含麻黄碱(或伪麻黄碱)的感冒药及止咳药。
这要从本人作为一名临床药师在实践中遇到两个病例说起。病例1：58岁男性，有高血压史3年，有30多年吸烟史，每天 1包。来就诊时查血象偏高，胸片示左下肺炎。医生予抗菌药控制感染，另予复方磷酸可待因溶液 10ml tid po(10.25～11.4)止咳。第二天患者开始感觉左下肢疼痛，第三天现左下肢肿胀。B超示左侧下肢静脉血栓形成伴不完全梗阻。病例2：56岁男性，自诉有高脂血症史，吸烟史20年。某年2月16日出现高热，查血象偏高，胸片示左中肺炎。医师予抗菌药控制感染，并予苏黄止咳胶囊3粒 tid po(2月20日-2月23日)止咳。2月23日出现胸闷胸痛，心电图示窦性心动过速、ST段异常，确诊为冠心病、急性ST抬高型心肌梗死。比较这两个病例后发现有共同点，病例1中的复方可待因口服溶液和病例2中的苏黄止咳胶囊均包含麻黄碱。麻黄碱(或伪麻黄碱)对肾上腺素α和β受体均有激动作用，可使皮肤、粘膜和内脏血管收缩，使血流阻力增大而血流量减少，易使组织缺血缺氧，造成血管内皮损伤，还可能导致静脉血流缓慢，从而激活凝血系统，促使血栓形成，成为下肢静脉血栓形成的诱发因素。麻黄碱可兴奋心脏、收缩血管、升高血压，
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