Neurology：非透析依赖性慢性肾病：CERA低应答或导致较差肾存活
2017-11-20 常路 环球医学
2017年10月，发表在《Nephrology (Carlton)》的一项临床试验个体患者水平数据的汇总分析调查了非透析依赖性慢性肾病（NDD-CKD）患者对持续性促红细胞生成素受体激活剂（CERA）的应答和肾存活之间的相关性。结果表明，对CERA的低应答与较差肾存活相关。
2017年10月，发表在《Nephrology (Carlton)》的一项临床试验个体患者水平数据的汇总分析调查了非透析依赖性慢性肾病（NDD-CKD）患者对持续性促红细胞生成素受体激活剂（CERA）的应答和肾存活之间的相关性。结果表明，对CERA的低应答与较差肾存活相关。
目的：NDD-CKD患者对CERA的应答和肾存活之间的相关性尚不确定。
方法：研究人员进行了5项涉及CERA给药的临床试验的个体患者水平数据的汇总分析。基于对CERA的应答，患者分为较差或良好应答组。首要终点指标的定义为开始透析或估计肾小球滤过率（eGFR）自基线降低30%。研究人员将开始CERA后的12周设为标志性时间点，从此开始，研究人员评估了首次肾脏事件的时间。使用Kaplan-Meier方法计算了每组的累积肾脏存活率。使用分层Cox回归模型计算调整风险比。
结果：408例患者中，分析了226例。较差应答组（113人）比良好应答组（113人）的血红蛋白水平和eGFRs都显着性低。较差应答组和良好应答组的肾脏事件发生率分别为36.3%和23.0%。肾脏存活率的组间差异具有显着性（对数秩检验，P=0.03），调整HR为1.71（95% CI，1.03~2.83），表明较差应答组的结局不佳。
结论：对CERA的低应答与较差肾存活相关，与传统的红细胞生成刺激剂（ESA）的结果一致。建议在ESA低应答性贫血的NDD-CKD患者中进行一项CERA使用的随机对照试验。
原始出处：
Tsuruya K， Uemura Y， Hirakata H， et al. Association between responsiveness to methoxy polyethylene glycol-epoetin beta and renal survival in patients with non-dialysis-dependent chronic kidney disease： A pooled analysis of individual patient-level data from clinical trials. Nephrology (Carlton). 2017 Oct；22(10)：769-775. doi： 10.1111/nep.12842.
版权声明：
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Neurol#
0
#肾存活#
50
#ERA#
57
学习了谢谢分享!!
73