心悸预示哪些疾病，中医调理解除“心病”
2017-06-01 姚磊 符德玉/上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 澎湃新闻
王大妈是个“爱操心”的妈妈，常为一些生活琐事而忧思烦闷。近来更觉身体虚弱，气短、失眠、乏力，不时感到心中悸动，心跳不宁，每次心悸之后都有一种不祥的感觉。王大妈很焦虑，“心悸到底是怎么回事，是不是预示着身体哪里出现了问题？”所谓心悸，指的是自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病症，其发作与情绪的波动、劳累、惊吓有着密切的关系。心悸作为一种自觉症状，可出现在多种疾病的发生发展过程中，是机体对自身
王大妈是个“爱操心”的妈妈，常为一些生活琐事而忧思烦闷。近来更觉身体虚弱，气短、失眠、乏力，不时感到心中悸动，心跳不宁，每次心悸之后都有一种不祥的感觉。王大妈很焦虑，“心悸到底是怎么回事，是不是预示着身体哪里出现了问题？”
所谓心悸，指的是自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病症，其发作与情绪的波动、劳累、惊吓有着密切的关系。
心悸作为一种自觉症状，可出现在多种疾病的发生发展过程中，是机体对自身发出的警示信号。一般来讲，一些常见的心脏疾病，如冠心病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、病毒性心肌炎，以及非心脏本身原因引起的疾病，如贫血、甲状腺功能亢进、低钾血症、心脏神经官能症等，都可出现心悸。
祖国医学中“心悸”的病因，不外乎以下四种，体虚劳倦、七情所伤、感受外邪、药食不当。全面概括了心悸的原因，并基于同病异治的思想，针对不同的原因，对其防治进行了指导。
一、体虚劳倦
气是维持人体正常生理活动的精微物质，来源于先天，受后天的滋补。五脏六腑皆有其气，心脏之气，曰心气，气具有向上、运动的特点，故在阴阳中属阳。心气心阳是心脏赖以维持其生理功能，鼓动血液循行的动力，心气受损，鼓动无力，则出现心悸。素体虚弱、久病、劳累，皆可损伤到心气。
患者常自觉心悸，并可出现气短、失眠多梦、面色无华、头晕目眩、纳呆食少、倦怠乏力、腹胀便溏、畏寒肢冷或潮热盗汗等症状。
可分为器质性和功能性，器质性一般较功能性更严重，活动时或者剧烈活动后心悸症状减轻或消失者多为功能性改变。
防治原则：当补当养。
可尝试补益心气的中草药，避免超出心脏负荷的体力劳动。常用中草药有人参、黄芪、当归、白术、炙甘草。畏寒者可用附子、煅龙牡、桂枝。潮热者可加用煅龙牡、浮小麦、山萸肉。
二、七情所伤
心主神明，情志之伤，往往会影响到心气的正常运行，惊则气乱、思则气结、怒则气逆、恐则气下，因此，惊吓、忧思、大怒、大恐，皆可导致心悸。
防治原则：调节情志。
良好的生活习惯，舒畅的情绪状态，是防治该类心悸的良药，而药物可起到一定的辅助作用。易惊者可以远志、石菖蒲、茯神、磁石安神定志。忧思者当选柴胡、薄荷、郁金疏解郁愁。
三、感受外邪
风寒湿热等外邪侵犯人体，影响到心气心血的正常运行，可出现早搏，见于病毒性心肌炎、细菌性心内膜炎、梅毒性心脏病等。另外，对于本身有心脏疾病的患者，感受外邪常可加重心脏疾病，出现心悸等症状。因于寒冷刺激而发病，大多属于缺血性心血管疾患，常伴有心胸憋闷疼痛等，外受寒凉导致发热后出现者，又多与心肌炎症、心功能不全等有关。
防治原则：避邪驱邪
《黄帝内经》有云：正气内存，邪不可干。强身健体是最好的预防保健方法，对于素体虚弱的患者，尽量避免受凉，忽冷忽热等。中药可以黄芪、白术、防风等补充正气，抵抗外邪。
四、药食不当
饱餐加重心脏负担，可诱发心悸。浓茶、浓咖啡、大量吸烟可导致交感神经功能亢进，出现心悸。某些药物的副作用可引起心悸。
防治原则：停药忌食。
由于上述原因出现的心悸，调节饮食，忌食刺激性食物即可。如因药物原因出现心悸，需及时向临床医师反应，根据病情，调整药物的使用。
总而言之，“心悸”作为一种症状，可由多种原因诱发，明确病因，对症调理是必须的。早睡早起，适当锻炼，避免刺激食物，保持愉悦的情绪，养成健康的生活习惯，一些较早期或症状较轻的“心悸”常可不药而愈。
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