JAHA：早产对成年期左右心房的不同影响

在全球范围内，10%的婴儿为早产儿(妊娠<37周)。早产儿成年后发生早期心力衰竭、缺血性心脏病和心血管疾病死亡的风险增加，部分原因可能是左心室(LV)和右心室(RV)结构和功能发生了改变。许多研究已明确了心室在心血管疾病病理生理学中的重要性。早产影响10%的活产儿，并与左右心室表型改变和青年期心血管疾病风险增加有关。

由于左房(LA)和右房(RA)的容积和功能是已知的心血管结局的独立预测因子，近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员分析了这些指标是否在早产的年轻成人中发生了改变。

早产儿(n=200)和足月出生(n=266)的18-39岁成年人接受了心血管磁共振成像。LA和RA最大和最小容积(绝对容积，以体表面积为指标，并作为与心室容积的比值)用于衡量心房形态，而LA和RA容积、应变和应变率用于评估心房功能。次要分析包括基于早产儿程度的组间比较。

与足月出生的成年人相比，早产儿RA的绝对容积和与右心室容积相关的RA容积明显更小。此外，早产儿成人的左心室容积显著高于足月出生的成年人，尽管两组之间的绝对左心室容积类似。在早产儿组中观察到LA和RA的变化，但在极早至极早出生的早产儿中变化最大。

由此可见，早产儿出现LA和RA结构和功能的改变，可能提示亚临床心血管疾病。有必要进一步研究它们的潜在的机制、干预的机会和预后价值。

原始出处：

Art Schuermans,et al.Differing Impact of Preterm Birth on the Right and Left Atria in Adulthood.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.122.027305