JACC：直接口服抗凝药物对房颤患者预后影响的性别差异
2018-07-13 MedSci MedSci原创
房颤患者中，女性患者发生卒中的风险更高，即使服用了华法林。本研究的目的旨在比较和评估直接口服抗凝药物（DOACs）和华法林在男性和女性房颤患者中的有效性和安全性。本研究纳入了香港临床数据库中2010年至2015年新诊断的房颤和接受口服抗凝药物治疗的患者。倾向性评分分别在男性和女性患者中进行了匹配。最终，本研究共纳入了4972名男性和4834名女性房颤患者，与华法林相比，DOACs与女性患者更低的颅
本研究纳入了香港临床数据库中2010年至2015年新诊断的房颤和接受口服抗凝药物治疗的患者。倾向性评分分别在男性和女性患者中进行了匹配。最终，本研究共纳入了4972名男性和4834名女性房颤患者，与华法林相比，DOACs与女性患者更低的颅内出血发生风险（[HR]： 0.16； 95% [CI]： 0.06 - 0.40）和全因死亡率（HR： 0.55； 95% CI： 0.39 - 0.77）相关，在男性患者中无明显差异。性别交互作用仅在颅内出血中明显，缺血性卒中、系统性栓塞和胃肠道出血风险在两组患者中无明显差异。
本研究结果显示，与华法林相比，直接口服抗凝药物仅能降低女性房颤患者的颅内出血风险和全因死亡率。
原始出处：
Sharon W et al.Sex-Based Differences in Outcomes of Oral Anticoagulation in Patients With Atrial Fibrillation.JACC.2018 July.
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