J Dent Res:临床疼痛前、中和后过程中大脑的功能性变化
2018-01-30 lishiting MedSci原创
这篇研究使用全新的大脑影像技术、功能性近红外光谱(fNIRS)在一项临床设置中探究大脑调节某些外伤性疼痛经历时的活性和连接性。
这篇研究使用全新的大脑影像技术、功能性近红外光谱(fNIRS)在一项临床设置中探究大脑调节某些外伤性疼痛经历时的活性和连接性。
研究记录了12名在牙科手术椅检查发现的牙本质过敏患者临床疼痛前、中和后时双侧体感(S1)和前额叶皮质(PFCs)的血液动力学反应。临床牙齿疼痛通过20次连续下降(32°to 0°C)的冷刺激触发影响牙齿。研究使用偏最小二乘路径建模框架来探讨连续阶段时和休息状态功能连接(RSFC)时患者临床疼痛经历和所记录的血流动力学反应之间的联系。
结果显示,PFC/S1的血流动力学反应按照预期、冷刺激和高水平的疼痛感(参数: 0.92, 0.98和0.99, P < 0.05)而被连续引发。研究发现,疼痛分级仅受处于连续性功能性激活(参数: 0.52, P < 0.05)和基线PFC-S1 RSFC水平(参数: 0.59, P < 0.05)的中等水平参数影响。另外,当牙齿疼痛最终减弱时,PFC可以增加影响S1疼痛刺激的对侧口面部区域的功能性连接,相反的,可以减弱同侧homuncular S1区域( P < 0.05)的功能性连接。
结论:这篇研究第一次表明,患者在牙科椅位上的临床疼痛经历可以被预测,并伴随着在S1和PFC之间的功能性连接以及连续的进行性血液动力学反应。另外,这一连串的反应随之而来的会影响患者的大脑连接性,甚至当临床疼痛已经减轻后。这篇研究的结果为临床牙齿疼痛发生的前、中和后过程中大脑情感的进行性影响以及感觉经历提供了更好的理解。
原始出处:
Hu X, Racek AJ, et al. Brain Functional Changes before, during, and after Clinical Pain. J Dent Res. 2018 Jan 1:22034517750136. doi: 10.1177/0022034517750136.
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