EUR J NEUROL：滥用药物导致头痛怎么办？（BIMOH研究）
2015-11-20 MedSci MedSci原创
挪威奥斯陆大学健康和社会学研究所全科医学教授Kristoffersen E S和同事研究初级医疗机构中MOH（Medication-overuse headache，药物滥用引起的头痛）患者的能力丧失、焦虑和抑郁情况（BIMOH研究），发现在初级医疗机构中通过日常事务干预治疗MOH是有效的。研究结果在线发表于European Journal of Neurology。
挪威奥斯陆大学健康和社会学研究所全科医学教授Kristoffersen E S和同事研究初级医疗机构中MOH（Medication-overuse headache，药物滥用引起的头痛）患者的能力丧失、焦虑和抑郁情况（BIMOH研究），发现在初级医疗机构中通过日常事务干预治疗MOH是有效的。研究结果在线发表于European Journal of Neurology。
背景：MOH在普通人群中很常见。解除药物过量导致的中毒是治疗MOH的一般治疗原则。
本文旨在研究初级医疗机构MOH患者的相关情况，调查初级医疗机构中MOH患者的因头痛引起的能力丧失和HADS（ Hospital Anxiety and Depression Scale，医院焦虑-抑郁量表 ）数据，并把这些数据与伴或不伴有慢性头痛的控制组受试者相比较，同时还将这些数据与其他研究主要结果相比较。
方法：双盲分层抽样随机对照试验，挪威共有50名全科医生参与实施。
BI组：初级医疗机构采用BI（brief intervention，简单干预）为治疗MOH患者工作；BAU组：初级医疗机构采用BAU（business as usual，常规）方式为治疗MOH患者工作；空白对照组：患者不去初级医疗机构治疗MOH。
结果：研究共纳入60例BI组MOH患者和40例对照组受试者，随访患者3个月。主要结果是3个月后患者每个月服用药物和发生头痛的天数。次要结果是头痛导致的能力丧失和HADS评分。在主要结果方面，3个月后BI组的数据显著优于BAU组的数据。空白对照组数据没有变化。与控制组受试者比较，MOH患者因能力导致的头痛丧失和焦虑评分显著较高。
结论：作者认为MOH患者是一群日常生活能力高度丧失的群体，MOH的主要并发症是焦虑和抑郁。在初级医疗机构中通过日常干预治疗MOH是有效的，可以较多的减少需要神经病学专家治疗的患者例数，节约医疗资源。
原始出处：
Kristoffersen E S, Straand J, Russell M B, et al. Disability， anxiety and depression in patients with medication-overuse headache in primary care-the BIMOH study. EUR J NEUROL, 23:28–35.
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