JAAD：儿童病期白癜风的发病率和特应性皮炎、自身免疫性疾病和银屑病风险的增加相关性研究
2022-03-22 医路坦克 MedSci原创
儿童期白癜风(COV)被定义为12岁之前发生的白癜风，本文研究分析了COV患者与年龄和性别匹配的健康人相比的发病率和并发疾病的风险，
儿童期白癜风(COV)被定义为12岁之前发生的白癜风。为了确定COV患者与年龄和性别匹配的健康人相比的发病率和并发疾病的风险，我们通过获取2007年1月至2018年12月记录的NHI索赔数据进行了一项全国性的横断面研究。
用SAS软件6.1版对所有数据进行分析。统计分析包括泊松回归和多因素Logistic回归。多重比较采用Benjamini-Hochberg法。两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
2010-2018年期间COV发病率为50.3/100,000人年。2010年至2018年年发病率呈上升趋势(P<0.001)。女性发病率显著高于男性(P<0.001)。
在调整了年龄、性别和合并疾病后，患有COV的患者患特应性皮炎的风险显著增加，但患过敏性鼻炎的风险降低。我们还发现冠状病毒与各种疾病有显著的相关性，包括Graves病、桥本氏甲状腺炎、红斑狼疮、吗啡、类风湿性关节炎、斑秃、荨麻疹和银屑病。在按性别进行的亚组分析中，仅在女性中观察到COV与Graves病和红斑狼疮之间的关联。
先前的研究表明，与晚发型白癜风患者相比，COV患者患特应性皮炎的风险更高。在这项研究中，我们发现COV患者患特应性皮炎的风险比健康对照组更高。过敏性鼻炎的矛盾结果可能是由于过敏性鼻炎的过度诊断造成的，因为过敏性鼻炎的发病率非常高。
图1.儿童期白癜风的年发病率。
图2.儿童期发病的白癜风与共病疾病之间的关系的森林图。*按性别和年龄调整。CI=可信区间；OR=赔率比
只有几项研究报道了自身免疫性疾病与COV之间的关联，报告COV患者的自身免疫性疾病的风险低于晚发白癜风患者。然而，基于我们的结果，COV患者自身免疫性疾病的风险不应被忽视，需要密切监测。
这是第一项以人群为基础的研究，以确定COV患者并发疾病的发生率和相关性。冠状病毒与上述疾病之间的关联表明，白癜风患者存在易感免疫学背景，而不是自身免疫。
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