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Lancet:童年受欺凌会影响成年后心理健康

2015-04-30 MedSci MedSci原创

    童年虐待对其成人心理健康的影响是有据可查的。被同龄人虐待(即,欺凌)也被证明有长期的不利影响。我们的目的是判断这些影响是否仅仅是由于暴露于虐待和欺凌或欺凌是否有独特的效果。    我们使用的数据来自于英国父母和儿童的Avon纵向研究(ALSPAC)和美国Great Smoky Mountains(GSMS)纵向研究。在在ALSPAC,虐待被评定为身体

童年虐待对其成人心理健康的影响是有据可查的。被同龄人虐待(即,欺凌)也被证明有长期的不利影响。我们的目的是判断这些影响是否仅仅是由于暴露于虐待和欺凌或欺凌是否有独特的效果。

我们使用的数据来自于英国父母和儿童的Avon纵向研究(ALSPAC)和美国Great Smoky Mountains(GSMS)纵向研究。在在ALSPAC,虐待被评定为身体,情感,或性虐待,或严重适应不良的养育(或两者)在8周到8.6岁之间,通过对母亲的问卷调查,被人欺负,在孩子8,10,13岁的报告使用先前验证的欺凌和友谊面试日程安排进行了评估。在GSMS,无论虐待还是欺凌都在9岁至16岁之间的父母和孩子面谈进行了反复评估。为了识别虐待,被人欺负,和心理健康问题之间的关联,二元逻辑回归分析进行了评估。主要结果变量是整体心理健康问题(任何焦虑,抑郁,或自伤或自杀倾向)。

4026名儿童来自于ALSPAC队列研究,1420名儿童来自于GSMS队列研究,并提供了有关欺凌受害,虐待和整体心理健康问题的信息。该ALSPAC研究开始于1991年,GSMS队列研究从1993年开始招募参与者。根据GSMS队列研究,与没有被虐待或欺负的孩子相比,在调整性别和家庭困难的模型中,那些只被虐待的的孩子增加了在中青年患抑郁症的风险(比值比[OR]4.1,95%Cl
1.5-11.7)。根据ALSPAC队列研究,与那些既不受虐待也不受欺负的孩子相比,那些只被虐待的孩子并没有增加任何精神健康问题的风险。与此相反,与中性儿童相比,那些既虐待有受欺负的儿童在危险整体精神健康问题,焦虑,和抑郁的风险增加,根据两个队列研究显示。两个队列研究显示只被同龄儿童欺负更可能比仅谁受虐待的儿童更容易产生心理健康问题( ALSPAC OR 1.6,95%Cl 1.1-2.2; P =0.005;GSMS 3.8 ,1.8-7.9,P<0.0001),两个队列之间焦虑的差异(GSMS OR 4.9;95%Cl 2.0-12.0),抑郁(ALSPAC 1.7,1.1-2.7),自我伤害(ALSPAC 1.7,1.1-2.6)。

在童年被同龄人欺负对青少年的心理健康状况一般会产生长期的不良影响。这些影响并没有解释聚受害。该研究结果对公共卫生服务的规划和处理同伴欺负有重要意义。

原始出处:
Suzet Tanya Lereya, PhD, William E Copeland, PhD, Prof E Jane Costello, PhD, Prof Dieter Wolke, PhDcorrespondenceemail,Adult mental health consequences of peer bullying and maltreatment in childhood,The Lancet,2015.4.28

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