AP&T:体弱与炎症性肠病患者的死亡率独立相关
2020-07-06 MedSci原创 MedSci原创
患有炎症性肠病（IBD）的老年人的患病率正在上升。虚弱是许多慢性病状态下预后的重要预测指标。在IBD中，体质虚弱的影响尚未得到很好的描述。本项研究旨在探究IBD患者的体质和死亡率之间的关联。
背景
患有炎症性肠病（IBD）的老年人的患病率正在上升。虚弱是许多慢性病状态下预后的重要预测指标。在IBD中，体质虚弱的影响尚未得到很好的描述。本项研究旨在探究IBD患者的体质和死亡率之间的关联。
方法
研究人员对11001名IBD患者进行了相关分析，使用国际疾病分类代码定义了体质虚弱。同时，研究人员构建了针对临床相关混杂因素（年龄，性别，种族，IBD类型，随访，IBD相关手术，Charlson合并症指数[CCI]≥1合并症和免疫抑制使用）进行调整的多变量Logistic回归模型，以确定是否虚弱可以预测死亡率。
结果
共有675名（6％）IBD患者被诊断出体质虚弱。体弱的患病率随着年龄的增长而增加，从20-29岁年龄段的4％上升到90岁以上年龄段的25％。最普遍的虚弱诊断是蛋白质能量营养不良。体弱最强的预测因素是非IBD合并症，全因和IBD相关住院。在调整了年龄，性别，随访时间，合并症，IBD相关手术的需要和免疫抑制后，体弱仍然与死亡率独立相关（OR：2.90，95％CI：2.23-3.68）。
结论
虚弱在IBD患者中普遍存在，并且随着年龄增长而增加。身体虚弱几乎使IBD患者的死亡率增加三倍。通过虚弱将患者分层的风险可能会改善预后。
原始出处：
Bharati Kochar. et al. Frailty is independently associated with mortality in 11 001 patients with inflammatory bowel diseases. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.
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