Medicine：中国版肾癌手术评分系统问世--中山评分
2015-03-11 周林 复旦大学附属中山医院泌尿外科
日前，我院泌尿外科团队提出了中国首个肾癌手术评分系统，即“中山评分系统”（The Zhong-shan Score，ZS Score），用以预测肾癌患者行肾部分切除的手术难度与术后并发症。该研究是基于庞大的肾癌数据库及多年手术经验而进行的一项临床研究，由泌尿外科郭剑明主任医师、王杭副主任医师领衔，研究生周林为第一作者完成。已发表在著名学术期刊《Medicine》（2014年IF为4.8
中山评分系统由三个指标组成：肿瘤肾内直径（Ri）、肿瘤位置（Loation）和肿瘤深度（Depth）。该评分系统简洁有效，可多维度规范地描述一个肾肿瘤的解剖结构。在临床应用上可有效评估手术难度，预测手术并发症。根据该评分系统，可将肾肿瘤所保留肾单位的手术分为低危、中危和高危三个级别，针对各级别选择相应的手术方案，为肾癌的个体化手术治疗提供有价值的依据。在术前运用该系统对每一位肾肿瘤患者进行评分，可以帮助术者及患者选择合适的手术方式，并降低手术并发症的发生，从而更有效地保护患者的肾功能。
与国外现有的肾癌手术评分系统（主要有RENAL评分及PAUDA评分）作对比，研究发现中山评分系统在评估手术难度和预测手术并发症等多方面拥有明显优势。
2005年至今，我院泌尿外科完成的肾癌手术已超过6000例，是国内诊治肾癌病例最多的单位之一。郭剑明主任医师称，作为中国首个肾癌手术评分系统，该系统在大样本量的研究中证实了其最佳预测能力，可提供更加确切的预测信息，有助于个体化及规范化诊治肾癌。
在线使用：肾脏肿瘤中山评分系统(ZS Score)
原始出处：
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Zhou L, Guo J, Wang H, Wang G.The zhongshan score: a novel and simple anatomic classification system to predictperioperative outcomes of nephron-sparing surgery. Medicine (Baltimore). 2015 Feb;94(5):e506.
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能不能有具体说明在什么大小、位置、深度来衡量手术难度，难度在什么范围推荐用达芬奇机器人做手术？
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