陈小兵：中国肿瘤防控有很大问题
2018-02-06 王方方 大河健康报
陈小兵教授说，我们的预防工作做得还有很多不足，这可以从目前吸烟人数没有明显降低、不良生活方式没有显著改善体现出来。
重视科普，把预防落到实处
陈小兵教授说，我们的预防工作做得还有很多不足，这可以从目前吸烟人数没有明显降低、不良生活方式没有显著改善体现出来。
社会上很多所谓的健康人，其实已经成为癌症的候选人，或者处于癌前病变阶段，甚至有些人已是早期癌症患者。
如果大家能多一些预防知识，就能在很大程度上改变医院病房越来越挤、患者越看越多的局面
，促进肿瘤防控从“橄榄形”向“哑铃形”转变。
为了向大家传递科普知识，把肿瘤预防理念、知识和行为落到实处，河南省抗癌协会已经成立了科普部，陈小兵教授任部长。
重视康复，贯彻“患帮患”理念
癌症康复群体主要有两种，一种是完成正规治疗后处于康复期的带癌生存者，一种是失去抗肿瘤治疗价值的姑息治疗者。
这两类患者得到的关注远远不够，前者能否保证生活质量，后者能否回归社会、回归家庭，主要取决于个人。
对此，陈小兵教授提出了“患帮患”的理念，他说，医生忙于临床工作，对于康复治疗能做的工作实在有限。
而已经康复的肿瘤患者则是庞大的社会力量，他们往往有足够的经验和热情去帮助这些癌症患者，为了发挥这一群体的力量，河南省抗癌协会已经成立了康复部，河南省生命关怀协会也有这样的平台。
治疗误区：治疗过度和治疗不足
陈小兵教授说，即便我们重视肿瘤治疗，但仍然存在很大的问题，最主要的就是肿瘤治疗的两个错误倾向：过度治疗和治疗不足。
一方面，过度治疗增加了患者不必要的痛苦。
从治疗强度看，以结肠癌为例，二期结肠癌患者如果没有高危因素是可以不化疗的，即便有高危因素，也不一定每个人都需要做够半年的化疗，如有的患者在化疗的过程中，身体各项指标都已难以耐受，再坚持高强度治疗就没有意义了。
从治疗方式看，有些肿瘤患者各种治疗方式都用，却用过了头。
另一方面，治疗不足增加了危险系数。
以直肠癌为例，有些局部进展期直肠癌患者只靠手术和术后化疗是不够的，一般还需要进行放疗，但很多患者却没有进行放疗，最终导致肿瘤的复发和转移。除此之外，还有很多其他治疗不当问题。
陈小兵教授强调，肿瘤的治疗要强调规范化、个体化、人性化、适度化。如果预防和康复得到足够的重视，治疗过程也会变得更简单。
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