Int J Nurs Stud：袋鼠妈妈式的照护可缓解早产baby疼痛
2015-04-30 jessie 译 MedSci原创
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早产儿反复暴露于痛苦的治疗过程中，可引起一些不良的反应。通过药物减轻疼痛会带来一些副作用，因此，非药物性的缓解疼痛的方法显得尤为重要。袋鼠妈妈照护法（Kangaroo Mother Care）的目的是给新生儿提供来自人类的照护，而非来自机器。此法在单一疼痛的治疗中已经取得较好的效果，但对反复疼痛的缓解效果尚不可知。本研究目的是评估袋鼠妈妈照护法对新生儿反复足跟取血疼痛的缓解效果。
本研究是一项随机对照研究，研究对象来自中国一所三级医院的新生儿监护室。研究纳入了80名早产儿（孕龄小于37周），运用随机数字表法将这80名早产儿随机分配到保温箱组（n=40）和袋鼠妈妈照护组（n=40）。通过4次足跟取血（heel stick）来进行疼痛的评估。第一次是干预前，两组的早产儿按照常规置于保温箱中，尚未开始接受干预。然后开始实施干预措施：保温箱或袋鼠妈妈照护。之后的3次足跟取血在干预期间实施。足跟取血刺激包括三个阶段：基线，血液收集过程中及收集完的恢复期。由3名经过训练的独立观察者收集早产儿对刺激作出的啼哭、痛苦表情及心率方面的反应作为评估指标，研究进行了单盲控制（观察者并不了解本研究目的）。
最终，有75名早产儿完成了该研究。组间比较发现，与保温箱组（n=37）相比，袋鼠妈妈照护组（n=38）的早产儿在血液收集期间到恢复期，心率显著较低，啼哭及痛苦表情的时间显著较短。袋鼠妈妈照护组的组内比较发现，在足跟取血的基线阶段和恢复阶段，早产儿的心率没有显著差异。而在保温箱组，早产儿在足跟取血后与取血前相比心率显著增高。
通过本研究发现，袋鼠妈妈照护法在缓解早产儿反复疼痛方面具有较好的效果。鉴于在早产儿的临床治疗中侵入性治疗占多数，而大部分的妈妈都希望在孩子接受治疗的过程中能够舒适些，所以，袋鼠妈妈照护法可作为缓解早产儿疼痛的有效方法。
原文出处：
Gao H, Xu G, Gao H, Dong R, Fu H, Wang D,
Zhang H, Zhang H. Effect of repeated Kangaroo Mother Care on repeated
procedural pain in preterm infants: A randomized controlled trial. Int J Nurs
Stud. 2015 Apr 9.
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