Gastroenterology:吲哚美辛能否预防ERCP后胰腺炎的发生?
2016-01-26 Mechront 译 MedSci原创
经直肠给吲哚美辛(非甾体类抗炎药)常用于行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)的胰腺炎高危患者的预防。欧洲胃肠内镜协会指南推荐对所有行ERCP的患者使用吲哚美辛进行预防,包括胰腺炎普通风险的人群。因此研究者进行了一项研究,探讨这种方法的疗效。该随机双盲安慰剂对照试验纳入了449名行ERCP的患者,约有70%的患者是ERCP术后胰腺炎(PEP)一般风险患者,研究者将患者随机分为试验组(n=223,100
经直肠给吲哚美辛(非甾体类抗炎药)常用于行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)的胰腺炎高危患者的预防。欧洲胃肠内镜协会指南推荐对所有行ERCP的患者使用吲哚美辛进行预防,包括胰腺炎普通风险的人群。因此研究者进行了一项研究,探讨这种方法的疗效。
该随机双盲安慰剂对照试验纳入了449名行ERCP的患者,约有70%的患者是ERCP术后胰腺炎(PEP)一般风险患者,研究者将患者随机分为试验组(n=223,100 mg 经直肠给吲哚美辛)和对照组(n=226,安慰剂栓剂)。以PEP(新发上腹痛,脂肪酶水平大于三倍上限正常,ERCP术后连续两晚住院治疗)发生率为主要结局指标。
试验组和对照组在纳入研究时基线资料无差异,而PEP的发生情况在两组分别为16(7.2%)人和11(4.9%)人(P=.33)。两组间并发症和PEP严重程度相似。
研究结果表明,经直肠给吲哚美辛并不能预防ERCP术后胰腺炎的发生。
原始出处:
Levenick JM, Gordon SR,et al.Rectal Indomethacin Does not Prevent Post-ERCP Pancreatitis in Consecutive Patients.Gastroenterology. 2016 Jan 8. pii: S0016-5085(16)00004-4.
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