BMJ Open：孕期控制体重可降低妊娠期高血压/妊娠糖尿病的发病风险
2017-01-04 MedSci MedSci原创
本研究旨在探究妊娠期血脂升高与妊娠期高血压（HDP）和妊娠期糖尿病（GDM）之间的联系.采用前瞻性队列研究设计，从2014年2月到11月在中国上海一家三级妇幼医院进行此项研究，共纳入了1310位符合条件的女性，对其孕早期（10-13+周）、中期（22-28周）、晚期（30-35周）甘油三脂（TGs），总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)进行了连续测定
本研究旨在探究妊娠期血脂升高与妊娠期高血压（HDP）和妊娠期糖尿病（GDM）之间的联系.
采用前瞻性队列研究设计，从2014年2月到11月在中国上海一家三级妇幼医院进行此项研究，共纳入了1310位符合条件的女性，对其孕早期（10-13+周）、中期（22-28周）、晚期（30-35周）甘油三脂（TGs），总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)进行了连续测定，并分析血脂和HDP和/或GDM结果之间的关系。
结果，和正常组相比，HDP/GDM组孕妇三个阶段的TG浓度均较高(p<0.001)，TC 和 LDL-c的数量仅在早期较高(p<0.05)。三组HDL-c 水平相似。和中等TG水平（25-75百分位数）相比，高TG（＞75百分位数）数量与HDP/GDM风险增加相关，每个阶段的OR（95%CI）分别是2.04（1.41-2.95），1.81 (1.25 - 2.63) 和1.78 (1.24 -2.54)。从早期到晚期高TG升高（＞75百分位数）和HDP风险增高相关，OR是2.09（1.16-3.78）。在28周前高TG升高与GDM风险增加相关，OR是1.67（1.10-2.54）。TG升高与孕期体重增加成正相关（R=0.089， p=0.005）。
总而言之，该研究发现孕期控制体重增加可以降低TG升高，降低HDP/GDM的风险。TGs可以作为复杂妊娠的随访参数，但其他脂质水平只有在前三个月才有意义。
原始出处：
Hong Shen, Xiaohua Liu, et al.,Associations of lipid levels during gestation with hypertensive disorders of pregnancy and gestational diabetes mellitus: a prospective longitudinal cohort study. BMJ Open 2016;6:e013509.
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