Cell：早期肺癌怎么治？
2017-05-05 来宝网 来宝网
根据今天在Cell发表的新的西奈山研究报告，在晚期肺癌患者中取得显着效果的免疫治疗也可能对新诊断的患者抱有很大的希望，有机会抓住并提供潜在的治疗方法，切断致命的疾病。
西奈山Tisch癌症研究所的研究人员发现，一些免疫治疗能够用于一些晚期肺癌的免疫细胞。之前，早期肺癌的免疫反应知之甚少，西奈山西斯癌症研究所肿瘤科学与医学（血液学和肿瘤学）教授，医学博士，医学博士Miriam Merad说。
Merad博士和一名多学科的胸外科医生，病理学家和科学家团队设计了一项全面的研究，开始时患者进行手术去除癌变病变。在细胞水平上立即分析患者的肺肿瘤样品，周围健康肺组织的样品和血液样品，以绘制存在的免疫系统组分。
研究人员组建了一种条形码方法，将每个样本中的细胞附着到不同的金属同位素上，使样本可以汇集，以便同时分析来自所有三种组织类型的细胞。科学家将这种条形码方法与高维剖析相结合，以绘制完整的免疫景观，寻找易受目标免疫治疗的肿瘤驱动的变化。
样本分析显示，I期肺癌病变已经存在可能危及抗肿瘤T细胞抵御癌症的能力的免疫系统成分。这些单细胞分析提供了肿瘤驱动的免疫变化的前所未有的细节，为免疫疗法的未来设计提供了强大的工具，例如检查点抑制剂，特别是那些靶向针对PD-1和PD-L1蛋白质以防癌免疫系统；这些检查点抑制剂在后期癌症中表现出巨大的前景。
Merad博士说：“免疫治疗主要用于晚期或转移性肺癌，但其在早期肿瘤中的益处尚不清楚。 “早期肺癌的标准治疗通常是手术切除病变 - 有时伴随化疗和放射治疗。我们的研究显示，早期肺部病变被许多不同的免疫细胞浸润，这表明免疫治疗也可以用于非常早期的病变，在癌症真正扎根肺部之前潜在的带来疾病的治愈。
这项新的研究还确定了许多额外的免疫治疗目标，以增加将显着受益于免疫治疗的患者人数，目前这一数字仍然相当小。该研究正用于开展早期肺癌患者的免疫治疗试验。
“约50％的小细胞肺癌病灶复发，”Merad说。 “而当肺癌进展的时候，化疗并没有很大的成功率，所以早期知道如何攻击癌症可能会对复发患者的数量及其整体生存产生巨大的影响，我们的研究进一步证实了免疫治疗剂在癌症的早期阶段是最有效的，特别是在从未接受过化疗的患者中。
西奈山健康系统胸外科主任Raja M. Flores博士及其团队通过识别患者和提供组织样本，为研究做出了重大贡献。西奈半岛人类免疫监测中心（HIMC）也发挥了不可或缺的作用，提供了一个使用质量控制测定和尖端技术分析病人样本的平台。通过新罕布什尔中小企业计划，梅拉德博士计划建立一个门户网站，分享本研究结果和其他民航总局研究结果，与其他癌症中心的同事合作，希望进一步促进癌症和免疫学研究。
原始出处：
Yonit Lavin, Soma Kobayashi, et al. Innate Immune Landscape in Early Lung Adenocarcinoma by Paired Single-Cell Analyses. Cell.Volume 169, Issue 4, p750–765.e17, 4 May 2017
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