当今社会高血压发病率逐年增高，以及血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类药物良好的降压效果，沙坦类药物在临床上得以大量使用。有文献报道奥美沙坦可引起腹泻样肠病，但一直没有流行病学研究显示奥美沙坦增加肠道吸收不良的风险。来自法国的Franck Carbonnel教授最近在消化病领域权威杂志《gut》上发表了奥美沙坦与肠道吸收不良相关文章。在法国全国范围内的队列研究中，评估了奥美沙坦与其他血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和因肠道吸收不良住院的风险的关系。
研究数据来自法国国家健康保险索赔数据库，研究纳入了4546680例（9010303人/年）从2007年1月1日到2012年12月31日之间开始服用血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂的患者，并且所有研究对象之前没有因小肠吸收不良、血清学检测发现的腹腔疾病和进食无蛋白配方饮食产品而住院。肠吸收不良出院诊断率和住院率作为为研究的主要指标。
研究结果发现相比于血管紧张素转换酶抑制剂、服用奥美沙坦调整后的因小肠吸收不良的住院率和出院诊断率比率为2.49（95% 可信区间为1.73~3.57，P＜0.0001）。治疗持续时间短于1 年，这一调整比率为0.76（95%可信区间为0.39~1.49，P=0.43），治疗持续时间1~2 年之间为3.66（95%可信区间为1.84~7.29，P＜0.001），超过2 年为10.65（95%可信区间为5.05~22.46，P＜0.0001）。因肠道吸收不良平均住院时间在奥美沙坦组比其他组明显延长（P = 0.02）。与血管紧张素转换酶抑制剂组比，奥美沙坦组因腹腔疾病而住院治疗调整后的比率是4.39（95%可信区间为2.77～6.96，P＜0.0001），并且随着治疗持续时间的增加而升高。
研究结果表明奥美沙坦与增加肠道吸收不良和腹腔疾病风险有关。
原始出处：
Mickael Basson,et al. Severe intestinal malabsorption associated with olmesartan: a French nationwide observational cohort study. Gut. 2016.
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