护士开方有严格限定！《深圳经济特区医疗条例》修订版明年1月1日施行

深圳表决通过的《深圳经济特区医疗条例》修订稿，除了首次将患者的“临终决定权”生前预嘱写入地方性法规外，还有很多地方立法新的实践和探索。带有深圳特区先行先试的特色，比如赋予了专科护士处方权，医生可以同时在中西医执业等。

在这份修订版的条例中提出，要建立专科护士制度。鼓励符合一定条件的护士根据学科发展需要参加专科护士专业培训，经市卫生健康部门考核合格，取得专科护士证书。而取得专科护士证书的护士，可以在护理专科门诊或者社区健康服务机构开展开具检查申请单、治疗申请单、开具外用类药品等执业活动。

在 “中西医并重”的基本方针下，现在有不少医生开始跨界，走“中西医结合”路线，有“西医”考取了“中医”资格证，也有中医考取了临床医师资格证，但在进一步注册医师执业证书时，却只能“二选一”，西医或中医，只能有一个。修订后的深圳《医疗条例》在全国首开先河，允许中西医“跨界注册”。也就是说临床执业证书，可以加上中医专业中医执业证书，也可以加上临床专业，但执业证书只能有一本，不允许中西医“双证”。

目前深圳的医生、护士经备案后可以多点执业，但在深圳的港澳医疗专业技术人员还不行。新修订的《医疗条例》也放开了他们的 “手脚”，允许其经备案后在深圳多点执业，以鼓励和引导高水平港澳医师来深圳执业。

保护患者安全 护士开方有严格限定

赋予专科护士处方权引发公众关注，这样做在临床上是为了更好地方便患者提高医疗效率，比如复诊的患者需要换药，现在还是要再找医生挂号开方才能去找护士，护士处方就可以改善这些患者的就医体验，但也有人担心护士的医疗水平和用药安全，深圳卫健委相关负责人在解读医疗条例时表示，对专科护士处方，条例中有严格的限定。

广东省深圳市卫健委政策法规处处长 陆钰萍：本身自己要具有护理专业的本科以上的学历，同时要求他有5年以上的临床护理工作经验，以及2年以上的相关专业岗位的工作经历，并且还要具有中级以上的护理专业的技术资格。这样的护士在参加专科护士专业培训以后，并且还要经我们市一级的卫生健康部门考核合格，才能拿到专科护士证。首先他们的资格上我们是有个严格的限定的，是有严格的要求来确保他是能达到有开具一定处方权限的一个能力。第二个就是处方权限是有范围的，那么地点它只限于护理的专科门诊或者在社康机构它才可以开具。它的处方的范围只能是外用类的药品，或者开具一些检查的申请单和治疗单。

深圳的医疗条例出台后还将有一系列配套的文件制度，比如具体能开具哪些处方，如何和医保部门衔接等，来保障制度顺利落地同时也保障患者的医疗安全。