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Eur Arch Otorhinolaryngol:耳蜗微音器电位对耳蜗功能进行的非侵入型监测研究

2017-11-02 AlexYang MedSci原创

在前庭神经鞘瘤(VS)手术中,听力保留的比例低。除了对耳蜗神经的损伤之外,手术过程中的耳蜗缺血是听力损失的一个潜在原因。最近,有研究人员利用非侵入性的耳蜗微音器电位(CM)记录探究了VS手术过程中的耳蜗血管事件。研究人员在2个经历乙状窦后桥小脑角手术病人样本中进行了连续的术中CM监测,具体是通过对80-95dB SPL和1kHz音调爆发响应的监测,其中1个样本是VS组(n=31),另一个样本是前庭

在前庭神经鞘瘤(VS)手术中,听力保留的比例低。除了对耳蜗神经的损伤之外,手术过程中的耳蜗缺血是听力损失的一个潜在原因。最近,有研究人员利用非侵入性的耳蜗微音器电位(CM)记录探究了VS手术过程中的耳蜗血管事件。研究人员在2个经历乙状窦后桥小脑角手术病人样本中进行了连续的术中CM监测,具体是通过对80-95dB SPL和1kHz音调爆发响应的监测,其中1个样本是VS组(n=31),另一个样本是前庭神经切除术或者血管神经冲突引起的难治性三叉神经痛组,该症状对听力无损伤(n=19,对照组)。研究人员将术前和术后的听力进行了比较,作为术中CM变化和他们时间表的作用。在整个过程中监测都是可能的,除了在钻孔噪声和抽吸噪声的几十秒中。

研究人员鉴定了4中病人的CM时间表模式,平静的、波动的、突变的或者进行性下降。在VS组中只表现出了最后的2种模式,并且主要是在内耳道钻孔和肿瘤切割过程中,还伴随着术后听力损失作为最后的结果。与之相反,平静CM模式和波动CM模式与术后听力损失相关,前提是耳蜗神经之前已经受损,也就意味着CM不可能检测到。另外,耳蜗缺血在VS手术中是一种频繁时间并能够导致耳聋。最后,研究人员指出,该研究表明了CM术中监测是一种敏感性很好的工具,并能够对VS手术进行有益的指导。

原始出处:

Lourenco B, Madero B, Tringali S et al. Non-invasive intraoperative monitoring of cochlear function by cochlear microphonics during cerebellopontine-angle surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol. 27 Oct 2017.

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