AIM：抗TNF治疗炎性肠病（IBD）患者发生皮损的特点
2015-12-20 崔倩 译 MedSci原创
用抗肿瘤坏死因子（TNF）的抗体治疗的炎性肠病（IBD）患者亚组使皮肤发生病变，但病灶及其临床过程没有得到充分表征。该研究的目的是描述TNF抗体治疗有和没有出现皮肤损伤的患者特征。该回顾性队列研究在单IBD三级转诊中心进行，共有917例连续IBD患者开始接受抗TNF治疗。主要终点和措施为皮肤损害，患者的人口学特征，治疗方法，临床过程和血清学和基因标记。在平均随访3.5年规程中（四分位距[IQR]，
用抗肿瘤坏死因子（TNF）治疗的炎性肠病（IBD）患者亚组使皮肤发生病变，但病灶及其临床过程没有得到充分表征。
该研究的目的是描述抗TNF治疗有和没有出现皮肤损伤的患者特征。
该回顾性队列研究在单IBD三级转诊中心进行，共有917例连续IBD患者开始接受抗TNF治疗。
主要终点和措施为皮肤损害、患者的人口学特征、治疗方法、临床过程和血清学和基因标记。
在平均随访3.5年过程中（四分位距[IQR]，0.5至7.4岁），使用抗TNF治疗导致的皮肤损伤发生在917患者中的264例（29％）（银屑病湿疹，30.6％；湿疹，23.5％；皮肤干燥，10.6％；掌跖脓疱病，5.3％；银屑病，3.8％；其他，26.1％）。病变通常发生在挠曲区域、生殖器和头皮，特别是银屑病病变。31％的女性和26％的男性发生病变。英夫利昔单抗的平均累积剂量（2864 mg/y[IQR 2203到3819mg/y]和2927mg/y[IQR，2377至3667mg/y]）和最低水平（4.2µg/mL[IQR，2.6至5.8µg/mL]和4.0µg/mL[IQR，1.6至5.9µg/mL]）在有病变和没有病变的患者中是类似的。除了28例（11％）患者，其他所有的患者没有因为病变而停止治疗，均得到了成功管理。
抗肿瘤坏死因子疗法经常导致皮损伤发生，但很少需要中断治疗。医生建议密切监视和早期转诊到专门的皮肤科治疗。
原始出处：
Isabelle Cleynen,Wouter Van Moerkercke,Thomas Billiet,et al.Characteristics of Skin Lesions Associated With Anti–Tumor Necrosis Factor Therapy in Patients With Inflammatory Bowel Disease,AIM.2015.12.8
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