BBE：癌症为何如此难以击败？“进化论”又被搬出
2016-06-06 MedSci MedSci原创
去年，PNAS上一则关于癌症进化论的报道受到了各界的关注，该研究颠覆了累积突变导致肿瘤的观点，支持细胞数量受进化压力的影响。该文章阐述了健康的组织生态系统促使健康细胞战胜癌变细胞，当组织生态系统发生变化如老化、吸烟或者受其他压力影响时，癌变细胞可迅速适应变化后的环境，并在自然选择中一代又一代传承。这种肿瘤形成的新思路对癌症治疗和药物设计有深远的影响。近日，发表于 Biotechnolog
去年，PNAS上一则关于癌症进化论的报道受到了各界的关注，该研究颠覆了累积突变导致肿瘤的观点，支持细胞数量受进化压力的影响。该文章阐述了健康的组织生态系统促使健康细胞战胜癌变细胞，当组织生态系统发生变化如老化、吸烟或者受其他压力影响时，癌变细胞可迅速适应变化后的环境，并在自然选择中一代又一代传承。这种肿瘤形成的新思路对癌症治疗和药物设计有深远的影响。
近日，发表于 Biotechnology & Biotechnological Equipment 杂志上的研究从进化论角度揭示了癌症难以治愈的另一个关键因素，这或许是保护地球生命的一种进化机制。
作者Rumena Petkova和Stoyan Chakarov解释道，人类机体一般能通过一系列的“检查点”来有效识别并修复损伤的DNA。当DNA损伤不能被修复时，细胞通常会进行细胞凋亡过程，但如果该过程无法发生时，基因池中的DNA则会发生突变，最终癌症成为了“最后的检查点”吞没缺陷细胞。
Petkova和Chakarov解释说，癌症与衰老似乎与DNA修复和细胞凋亡一样，是一种关键的进化机制。根据他们的理论，万能的、彻底的癌症治疗方法是不可能存在的。“尽管现代医学取得了一定的成功，但癌症很少被完全治愈，甚至还成为了患者死亡的直接或间接原因，因而防止细胞复制性衰老或凋亡时的程序错误是预防癌症的关键。”
对于个别患者而言，我们似乎确实战胜了癌症，这对患者和家庭也非常重要。然而，目前很少看到痊愈的癌症患者。现代医学或许能够治疗某些癌症以及使癌症进程放缓，这也是当前医学进步带来的成果。目前，在现代医学技术的帮助下，很多患者生活质量得到了改善，寿命也得到了适当的延长，并且随着技术的发展，更多类型的癌症将得到治疗。
作者最后得出结论：从这层意义出发，人类距离有效抵御癌症的目的又进了一步。
原始出处：
Andrii I. Rozhok, James DeGregori. Toward an evolutionary model of cancer: Considering the mechanisms that govern the fate of somatic mutations. PNAS. April 3, 2015
Rumena Petkova，Stoyan Chakarov. why cancer is so hard to beat. Biotechnology & Biotechnological Equipment. June 1, 2016
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