Heart：双侧与单个胸廓内动脉移植物5年费用的随机比较
2019-04-08 xiangting MedSci原创
5年随访时，BITA的指数成本仍然较高，这主要是由于较高的初始成本引起的，随后1到5年随访期间没有出现后续差异。
与使用单个胸内动脉（SITA）的冠脉旁路移植术（CABG）相比，使用双侧胸内动脉（BITA）进行CABG可以提高生存率。这项研究评估了BITA与SITA相比的长期成本。
2004年6月至2007年12月，来自7个国家28家医院的3102名患者被随机分配为使用BITA（n=1548）或SITA（n=1554）进行CABG手术。从最初的医院事件中收集详细的资源使用数据，并每年收集直至5年。从英国的角度评估资源使用的相关成本，计算每个试验组和预先选择患者亚组的5年总成本。
每个组的总费用每年增加约1000英镑，试验组间没有显著的年度差异。与SITA组相比（17480英镑；平均成本差异1149英镑，95％CI 330英镑到1968英镑，p=0.006），由于初始手术的成本较高，5年随访时BITA组每位患者的累积成本显著升高（18629英镑）。试验组间与医疗接触、用药或严重不良事件相关的成本没有显著差异。
5年随访时，BITA的指数成本仍然较高，这主要是由于较高的初始成本引起的，随后1到5年随访期间没有出现后续差异。在10年随访的主要终点评估2种手术的总成本效益将取决于成本复合差异和质量调整生存率。
原始出处：
Matthew Little. Five-year costs from a randomised comparison of bilateral and single internal thoracic artery grafts. Heart. 04 April 2019.
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