Arthritis Rheumatol：系统性红斑狼疮中的精神病
2018-11-05 xiangting MedSci原创
精神病是NPSLE的罕见表现。一般来说，它在SLE发病后的早期出现，对健康状况有显著的负面影响。
这项研究目的是在多种族/人种、前瞻性SLE初始队列中，确定狼疮精神病的风险、特征、与临床和自身抗体的关联，以及医生和患者评估的长短期结局。
每年对患者进行19项神经精神（NP）事件评估，其中包括精神病。收集SLE疾病活动性2000、SLICC/ACR损伤指数和SF-36评分。适当时使用时间事件和线性回归进行分析。
在1826例SLE患者中，88.8％为女性，48.8％为高加索人。年龄平均值±SD为35.1±13.3岁，病程5.6±4.2个月，随访时间为7.4±4.5年。28/1,826例患者（1.53％）出现31个精神病事件，大多数[（26/28；93％）]为单次事件。大多数患者[20/25；（80％）]和事件[28/31；（90％）]中，精神病是由SLE引起的，通常在SLE诊断的3年内。与狼疮精神病呈正相关的是[HR（95％CI）]既往SLE NP事件[3.59，（1.16,11.14）、男性[3.0，（1.20,7.50）]、SLE诊断时年龄较小[（每年轻10岁），1.45（1.01,2.07）]和非洲裔[4.59（1.79,11.76）]。通过医生评估，大多数的精神病事件在发病后第二次年度随访时得到解决，患者报告的SF‐36总评分和子量表评分同样也有改善。
精神病是NPSLE的罕见表现。一般来说，它在SLE发病后的早期出现，对健康状况有显著的负面影响。根据患者和医生的报告，大多数患者的短期和长期预后很好，但需要进行仔细的随访。
原始出处：
John G. Hanly. Psychosis in Systemic Lupus Erythematosus. Arthritis Rheumatol. 30 October 2018.
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