Neurology：TIA或轻微脑卒中后MR灌注损伤与7天新发梗死相关！
2017-05-17 xing.T MedSci原创
该研究结果表明，30%的在TIA后发现的急性局灶性PWI病变与1周后新发BI相关。这些新的BIs可能是由最初的缺血性损伤进展而来。
近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在探讨短暂性脑缺血发作（TIA）或轻微脑卒中（BI）后第一个小时内发生急性灌注加权成像（PWI）病变与1周后全身MRI中检测到的新发BI之间的相关性。
连续就诊的TIA或BI患者，存在神经功能缺损，持续时间＜24小时，不接受任何血管再通治疗（溶栓、取栓术），并且在研究之初进行DWI/PWI检查以及在症状发病后1周进行液体衰减反转恢复序列（FLAIR）/DWI的患者被纳入研究。研究人员对临床信息不知情，在基础DWI/PWI和随访DWI及FLAIR上独立评估急性缺血性病变。研究人员对基础和随访MRIs进行比较，确定了新梗死发生部位。
64例患者符合纳入标准。ABCD2评分的中位数（IQR）为4（3-5）。从发病到研究之初和随访MRI的中位数延迟分别为5（2-10）小时和6（5-7天）。MRI显示38例患者DWI和/或PWI上存在急性缺血性病变。9例（14%）患者在随访MRI上出现新发梗死。在基础MRI上有1处PWI和4处DWI病变。所有新发的BIs除了一例外发生为无症状且在急性PWI病变的相同部位。
该研究结果表明，30%的在TIA后发现的急性局灶性PWI病变与1周后新发BI相关。这些新的BIs可能是由最初的缺血性损伤进展而来。
原始出处：
Jun Lee,et al. MR perfusion lesions after TIA or minor stroke are associated with new infarction at 7 days. Neurology. 2017.http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000004039
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