年轻冠心病:病变支数虽少,但多为急性且在重要部位
2015-01-20 中国循环杂志 杨伟宪,杨铮,窦克非,等.217例青年冠
近年来冠心病的年轻化趋势明显。阜外心血管病医院杨伟宪等进行的研究发现,年轻人患冠心病时,常表现为急性事件;虽以单支病变为主,但近半数患者累及前降支(图1)。因此,得冠心病的年轻人,死亡风险更高。 图1年轻患者急性冠脉综合征和前降支病变比例 研究者还发现,年轻人发生冠心病,以男性多见,且多伴有超重、吸烟、脂代谢异常等心血管危险因素。另外,反应炎性水平的高敏C反应蛋白水平也较高
近年来冠心病的年轻化趋势明显。阜外心血管病医院杨伟宪等进行的研究发现,年轻人患冠心病时,常表现为急性事件;虽以单支病变为主,但近半数患者累及前降支(图1)。因此,得冠心病的年轻人,死亡风险更高。
图1年轻患者急性冠脉综合征和前降支病变比例
研究者还发现,年轻人发生冠心病,以男性多见,且多伴有超重、吸烟、脂代谢异常等心血管危险因素。另外,反应炎性水平的高敏C反应蛋白水平也较高。
值得注意的是,“吸烟者,不论男女,或者是否合并其他危险因素,前降支病变的严重程度都显著高于不吸烟者。”研究者指出。
曾有研究报道,每多吸一支烟,急性心肌梗死风险就增加5.6%。看来,想要保命,控制体重和血脂等还不够,必须要戒烟。
此外,相对于老年冠心病患者,年轻患者多没有高血压病或者糖尿病,研究者认为,可能青年冠心病的发病还另有机制。
研究者共分析了217位40岁以下冠心病患者,并将年龄在60岁以上的老年人作为了对照。
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