Lancet Diabetes Endocrinol：中国早发糖尿病患者发生非致命的心血管疾病的风险增加
2016-01-23 MedSci译 MedSci原创
背景：2型糖尿病发病年龄降低。因为早发2型糖尿病非中国患者（这里定义为40岁以下的患者），血管并发症的风险增加，研究者调查了中国早发性和迟发性2型糖尿病对非致命的心血管疾病发生风险的影响。方法：研究者使用中国糖化血红蛋白监测系统数据调查（CNHSS）的数据进行横断面的调查研究，包括2012年中国30省106个城市630家医院2型糖尿病患者222 773名。研究者记录了人口学资料和临床资料。非致命性
背景：2型糖尿病发病年龄降低。因为早发2型糖尿病非中国患者（这里定义为40岁以下的患者），血管并发症的风险增加，研究者调查了中国早发性和迟发性2型糖尿病对非致命的心血管疾病发生风险的影响。
方法：研究者使用中国糖化血红蛋白监测系统数据调查（CNHSS）的数据进行横断面的调查研究，包括2012年中国30省106个城市630家医院2型糖尿病患者222 773名。研究者记录了人口学资料和临床资料。非致命性心血管疾病定义为非致命性冠心病或非致命性中风。应用2011年的中国人口进行非致命性心血管疾病的患病率的标准化。应用Logistic回归分析早发性和迟发性2型糖尿病患者发生心血管疾病的OR值。因为CHNSS研究不包括饮食或生活方式治疗的患者，并且也没有抽烟，血脂或抗血压治疗的信息，研究者在另一个来自横断面，多中心的观察性研究中验证研究结果，以定排除饮食治疗的患者，不校正降血脂和抗血压药物不会对主要的分析造成较大的偏倚。
调查结果：从2012年4月1日到2012年6月30日招募的222 773例患者，24 316（11%）例发生非致命性心血管疾病。早发性糖尿病患者比迟发性糖尿病患者非致死性心血管疾病的年龄校正患病率较高（11·1% vs 4·9%）。校正年龄和性别后，早发2型糖尿病患者比那些迟发型2型糖尿病患者非致死性心血管疾病发生的风险高（OR1·91，95% CI 1·81-2·02）。校正糖尿病的持续时间可减弱非致命的心血管疾病风险的效应值(1·13, 1·0 6-1·20)。验证研究的结果表明，排除饮食治疗的患者或非校正降脂和降压药物使得早发性和迟发性2型糖尿病患者非致死性心血管疾病风险发生的OR值发生边缘性变化。早发性2型糖尿病患者与心血管疾病发生的风险增加，可能是因为糖尿病病程较长。
释义：中国患者早发2型糖尿病患者发生非致命的心血管疾病的风险增加，主要是由于糖尿病病程较长。
原文出处：
Huo X, Gao L, et al. Risk of non-fatal cardiovascular diseases in early-onset versus late-onset type 2 diabetes in China: a cross-sectional study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015 Dec 15.
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