李太生：让艾滋病患者有“质量”的活下去
2017-06-02 熊丰 医院管理论坛报
<div>青砖绿瓦、雕梁画栋的北京协和医院老楼，以特有的庄重和静美，矗立于繁华的王府井大街。</div><div><br></div><div>老楼二层，一间不足10平方米、陈设普通的办公室里，<a class="channel_keylink" href="//www.sandwebs.com/guideline/list.do?q=%E6%84%9F%E6%9F%93" target="_blank">感染</a>内科主任李太生正与助手讨论一位来自农村<a class="channel_keylink" href="//www.sandwebs.com/article/list.do?q=%E4%B8%99%E8%82%9D">丙肝</a>合并<a class="channel_keylink" href="//www.sandwebs.com/guideline/list.do?q=%E6%84%9F%E6%9F%93" target="_blank">感染</a>艾滋病患者的治疗方案。</div><div><br></div><div>语速快、肢体语言丰富、有一股自
青砖绿瓦、雕梁画栋的北京协和医院老楼，以特有的庄重和静美，矗立于繁华的王府井大街。
语速快、肢体语言丰富、有一股自信的劲儿……这是记者眼里的李太生。
李太生和他的团队让我国艾滋病抗病毒治疗达到国际先进水平。他也是唯一入选中组部“万人计划”首批名单的临床医生。
从医：工作在患者眼中的“最后一站”
“我首先是一名医生，临床一定要做好。解决实际问题，为患者服务。”李太生强调：“但作为科学家，还要解决前人解决不了的问题。”
来协和医院看病的患者，几乎都将这里视为“最后一站”。李太生深知自己在病人心中的地位。
悬壶济世、救死扶伤——李太生的职业梦想，源于人生经历。
1963年，李太生出生在豫晋冀三省交界的河南林州，举世瞩目的“红旗渠”就诞生在那里。过去，由于医疗条件落后，他6岁的弟弟被误诊而丧命。这坚定了他学医的信念。
后来，李太生如愿考取广州中山医学院。1983年，他被推荐到北京协和医院实习，后来留在了协和医院，成为一名内科住院医生。
留学：打开艾滋病患者“希望之门”
出国学习的那段经历，成为他专业选择的转折点。
1993年，受教育部公派，李太生赴法国进修感染与热带病学科。当时中国国内艾滋病病情并不严重，从1985年发现中国第一例起，8年间累计只有1000多例。国内一些感染科医生据此认为，艾滋病在中国流行不起来。
但李太生坚持认为，根据流行病学分析，作为国际社会一员、“地球村”一分子，中国将无可避免地要经历一个艾滋病增长、流行的趋势。他感到，在被称为“感染学帝国”的法国巴黎第六大学附属居里医学院主攻艾滋病研究，回国后定有用武之地。
他的重要研究成果，诞生于这一时期。
进修学习期间，通过悉心观察实验室数据、结合临床比对，李太生发现，恰当的药物搭配也可能对晚期患者的免疫系统产生作用。他大胆假设、小心求证，终于在1997年，与导师奥特朗共同在《科学》杂志上发表论文，正式提出了艾滋病患者免疫重建理论。这一发现被认为在艾滋病治疗上打开了希望之门，具有里程碑式的意义，意味着艾滋病晚期患者也有可能获得新生！
回国：制定艾滋病治疗“中国方案”
1999年，李太生获得博士学位，他谢绝了导师的挽留，毅然回到祖国。
“国家把我送出去，1个月花费4000法郎，当时相当于6000元人民币，在农村可是43个农民1年交的公粮。”李太生说他感恩国家，必须回国。
正如李太生的预判，上世纪90年代中后期，中国面临着艾滋病增长、传播的严峻局势。然而，刚回国时，相关研究条件极为落后。
“具备什么条件就干什么事，不具备条件也要创造条件。”三四年时间里，李太生跑遍所有艾滋病流行区，举办基层技术骨干培训班，宣讲艾滋病的治疗和预防。
艾滋病高发地区的老百姓都知道这位李大夫。在病人的眼中，他总是不戴手套也不戴口罩为他们进行检查，总跟他们说，艾滋病并没有想像的那么可怕。当时，很多艾滋病患者饱受歧视，无药可吃，处境艰难。
进入21世纪，全国防艾形势更加严峻。2004年，国家开始发放免费药物为艾滋病患者进行治疗。但当时国产仿制药物并不完全适用于中国人体质，毒副作用较大。研究适合中国人体质治疗方案的重任，落在了李太生身上。
李太生筛选了在艾滋病治疗方面有一定基础、病人具代表性的地区作为试点，反复比对各种药物治疗效果，最终优化出两个方案，在全国推广。国产新药问世后，疗效与进口药相当，但价格仅为进口药的六分之一，做到了“质优、价廉、效优”，艾滋病抗病毒治疗从此有了“中国方案”。
李太生带领中国艾滋病临床研究团队，使中国艾滋病病死率从2003年的22.6%降至2014年的3.1%，10年间直降86%。中国的抗艾治疗方案成了迄今为止国际范围内性价比最高的方案，得到了联合国的认可，为全世界发展中国家提供了有价值的借鉴模式。
“在对艾滋病仍然存在歧视与偏见的社会环境中，让他们活着，且有质量地活下去，是我们医生必须要完成的任务。”李太生说。
他几乎把所有时间用于实现这一目标，回国18年，只休过2个星期假。他的心里，始终惦记着患者，“艾滋病患者是弱势群体”，李太生总是这样说。
每年的12月1日“世界艾滋病日”，李太生的手机里总会有一些患者发来的短信：“您为艾滋病患者所做的一切，我们永远记在心里”“当您觉得特别累时，我们就会在你身边”……
说到这里，李太生热泪盈眶。
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#艾滋病患者#
62
你是真的伟大.
90
#李太生#
74
医学界没有歧视之分
87