Eur Heart J：辅助生殖技术出生个体长期心脏代谢结局
2023-02-08 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
这些在子代心脏代谢结局上的微小且统计上无显著差异的结果应该使接受ART的人放心。需要进行长期随访，以调查成年后高血压、血脂异常、临床前和临床心血管疾病风险的变化。
辅助生殖技术(ART)主要包括体外受精(IVF)或胞浆内精子注射(ICSI)，近几十年来在发达国家的使用迅速增加，导致全球出生800万婴儿，预计这一数字将继续上升。
近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估ART受孕(相对于自然受孕:NC)与后代心脏代谢健康结局之间的关系，以及这些结果是否随年龄而不同。
在欧洲、澳大利亚和新加坡的14个基于人群的出生队列中，研究人员使用多元线性回归模型检验了收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、心率(HR)、血脂和高血糖/胰岛素抵抗标记物的差异，并使用荟萃分析将结果合并。研究人员使用重复测量的四个队列的轨迹建模来评估2至26年心脏代谢结局的变化。
荟萃分析纳入了35938(654例ART)名子代，平均年龄从13个月到27.4岁，但在11/14队列中受试者小于10岁。Meta分析发现收缩压(-0.53mmHg;95%CI:-1.59至0.53)、DBP(-0.24mmHg;-0.83~0.35)或HR(0.02次/分;-0.91~0.94)无统计学差异(ART-NC)。总胆固醇(2.59%;0.10-5.07)、高密度脂蛋白胆固醇(4.16%;2.52-5.81)、低密度脂蛋白胆固醇(4.95%;0.47-9.43)的差异有统计学意义。甘油三酯(TG)、葡萄糖、胰岛素和糖化血红蛋白无统计学差异。对17244例(244例ART)子代的长期随访发现，ART与儿童时期较低的预期收缩压/舒张压之间存在统计学意义上的相关性，并在青年时期具有较高的收缩压和TG趋势；然而，大多数差异在统计学上并不显著。
由此可见，这些在子代心脏代谢结局上的微小且统计上无显著差异的结果应该使接受ART的人放心。需要进行长期随访，以调查成年后高血压、血脂异常、临床前和临床心血管疾病风险的变化。
原始出处：
Ahmed Elhakeem.et al.Long-term cardiometabolic health in people born after assisted reproductive technology: a multi-cohort analysis.European Heart Journal.2023.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehac726/7026325
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