JGH：延长阿莫西林和奥美拉唑二联治疗HP的时间至6周
2012-02-17 MedSci MedSci原创
文献标题：Increasing the duration of dual amoxicillin plus omeprazole Helicobacter pylori eradication to 6 weeks: a pilot study. 文献出处：J Gastroenterol Hepatol. 2012 Jan；27(1):59-61. 期刊影响因子：34.4幽门螺杆菌（HP）对抗
文献标题：Increasing the duration of dual amoxicillin plus omeprazole Helicobacter pylori eradication to 6 weeks: a pilot study.
文献出处：J Gastroenterol Hepatol. 2012 Jan；27(1):59-61.
期刊影响因子：34.4
幽门螺杆菌（HP）对抗生素的耐药性有所增强，故幽门螺杆菌感染的治疗难度亦有所增加。目前的假说认为在首次接受治疗的幽门螺杆菌感染患者中，由阿莫西林和奥美拉唑组成的二联治疗方案（剂量分别为1 gm和20 gm，每日2次）可使90%患者痊愈。美国研究人员进行这一研究旨在对其进行验证。其结论为在日本曾有理论表明延长阿莫西林与PPI二联治疗时间可增强抗幽门螺杆菌疗效，既存数据也支持这一观点；但于美国进行的研究表明，在90%以上幽门螺杆菌感染患者中，延长二联治疗时间并未提高治疗效果。相关内容2012年1月份发表在《Journal of Gastroenterology and Hepatology》上。
本研究为开放性、前瞻性初步试验，研究对象为先前未经治疗的幽门螺杆菌感染患者（通过2种检测方法判定感染阳性）；这些患者接受了阿莫西林（1 g）和奥美拉唑（20 mg）二联治疗，用药频率为每日2次，治疗时间为6周。在治疗结束4－6周后，通过尿素呼气试验判断治疗是否成功。经全程治疗后，若治疗成功率大于或等于90%则为有效治疗，若小于或等于80%则表明治疗效果较差。
研究纳入了16名患者（男性14人，女性2人），平均年龄为49岁。根据试验前规定，16名患者中若有6名治疗失败则中止试验（即使有50名患者参与了研究，达到要求的90%成功治疗率时即排除95%可信区间），该研究达到了这一要求。按规定终止了受试者纳入。完全治疗与意向性治疗成功率均为62.5%（95%可信区间，35%－84%）。依从治疗率大于99%。在5名患者中出现了副作用（31%），但这些副作用十分轻微，并未影响治疗过程。
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