Ann Surg：减少减肥手术后急诊人数的影响因素
2017-03-23 MedSci MedSci原创
减肥手术后的许多急诊（ED）访问人群不会重新入院，这些人群就诊于ED也许是可以预防的。目前，评估围手术措施的作用以减少术后ED访问的相关研究很少。因此，了解这些可以预防的ED访问背后的驱动因素可能是一个富有成效的预防措施。此外，评估当前围手术期措施的疗效可以揭示如何有效减少ED访问。近期，一项发表在杂志Ann Surg上的研究旨在探讨密歇根州的减肥手术措施对减少术后ED访问的效果。研究者们自201
减肥手术后的许多急诊（ED）访问人群不会重新入院，这些人群就诊于ED也许是可以预防的。目前，评估围手术措施的作用以减少术后ED访问的相关研究很少。因此，了解这些可以预防的ED访问背后的驱动因素可能是一个富有成效的预防措施。此外，评估当前围手术期措施的疗效可以揭示如何有效减少ED访问。
近期，一项发表在杂志Ann Surg上的研究旨在探讨密歇根州的减肥手术措施对减少术后ED访问的效果。
研究者们自2012年1月至2015年10月间在密歇根州37个减肥手术协作（MBSC）网站上研究了48,035名合格的减肥手术患者。根据医院的风险和可靠性调整的ED访视率对医院进行了排名。对于医院的ED访问率百分点，手术人数，手术和医院的特征进行总结。然后，评估了医院是否遵守特定的围手术期措施与ED访视率降低是否有显着相关性。
此项研究结果显示：共入组30例手术，其中只有3项是医院ED访视率的显着预测因素：套管胃切除率，再入院率和静脉血栓栓塞并发症发生率（P = 0.04，P = 0.0065，P = 0.0047）。此外，医院对围手术期措施的遵守并不是ED访视率的重要预测因素（P = 0.12）。
此项研究表明：目前减少ED访视的做法似乎是无效的。由于患者群体和当地基础设施的异质性，更加个体化做法可能会使ED访问减少。
原始出处：
Abdel Khalik H, Stevens H, et al. Site-Specific Approach to Reducing Emergency Department Visits Following Surgery. Ann Surg. 2017 Mar 16. doi: 10.1097/SLA.0000000000002226.
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