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Heart:多种患者和临床因素与ACS再入院风险更高相关

2012-10-09 网络 网络

  来自澳大利亚和新西兰的一项回顾性分析表明,多种患者和临床因素与急性冠脉综合征(ACS)再入院风险更高相关。识别这些危险因素,提高这些高风险患者住院期间和出院后的护理,或可防止再住院和改善预后。研究于2012年9月25日在线发表于《心脏》(Heart)杂志。   澳大利亚和新西兰的ACS再入院率较高。然而,导致再入院风险升高的患者具体因素尚不明确。   研究共纳入5219例ACS患者,来源于

  来自澳大利亚和新西兰的一项回顾性分析表明,多种患者和临床因素与急性冠脉综合征(ACS)再入院风险更高相关。识别这些危险因素,提高这些高风险患者住院期间和出院后的护理,或可防止再住院和改善预后。研究于2012年9月25日在线发表于《心脏》(Heart)杂志。

  澳大利亚和新西兰的ACS再入院率较高。然而,导致再入院风险升高的患者具体因素尚不明确。

  研究共纳入5219例ACS患者,来源于全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)研究的澳大利亚和新西兰受试人群(1999年至2007年)。入选患者在出院6个月内再次因心血管疾病入院。应用回归分析的方法,预测出院1个月和1-6个月后再入院的患者独立因素。

  结果表明,6个月内再次入院的1048例(20.1%)患者中,有相当一部分为出院后30天内再次入院(N=434,41.4%)。6个月内再入院与较高的不定期心导管手术率(危险比HR=25.64,95%CI为18.41至35.71),不定期的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)率(HR=15.78,95%CI为10.56至23.59),卒中(HR 1.92,95%CI为1.08至3.43)和死亡发生率(HR 2.40,95%CI 为1.66至3.49)显著相关。医院内复发性缺血和入院分检时ST段抬高心肌梗死的诊断与早期再入院的最高风险相关,而PCI或冠脉搭桥术(CABG)血运重建治疗与早期再入院的最低风险相关。心力衰竭、心肌梗死或心绞痛病史与晚期再入院风险相关,而CABG血运重建与晚期再入院的风险最低相关。

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