Neurology：血红蛋白和贫血与痴呆风险和脑MRI变化相关
2019-08-01 xing.T MedSci原创
由此可见，低血红蛋白和高血红蛋白水平与痴呆风险增加有关，包括AD，这可能与白质完整性和脑灌注的差异有关。
近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在确定血红蛋白水平和贫血与痴呆风险的长期关联。
研究人员对基于人群的鹿特丹研究（平均年龄64.6岁，女性57.7％）中12305名无痴呆参与者进行血清血红蛋白测定，并确定了与血红蛋白和贫血相关的痴呆和阿尔茨海默病（AD）（直到2016年）的风险。在5267名没有痴呆但进行了脑磁共振成像检查的参与者中，研究人员评估了血红蛋白与血管性脑病、结构连接性和全脑灌注之间的相关性。
在平均随访12.1年期间，1520人患有痴呆症，其中1194人患有AD。研究人员观察到血红蛋白水平与痴呆之间存在U形关联（p=0.005），因此，低血红蛋白和高血红蛋白水平均与痴呆风险增加相关（最低与中间五分位数的风险比[95％置信区间（CI）]为1.29 [1.09-1.52];最高与中间五分位数相比风险比为1.20 [1.00-1.44]）。贫血的总体患病率为6.1％，贫血与AD痴呆风险增加34％（95％CI为11％-62％）和41％（15％-74％）相关。在没有痴呆但接受脑磁共振成像检查的个体中，血红蛋白与白质高信号量（p=0.03）和结构连接性（平均扩散系数，p<0.0001）具有类似的U形关联，但与皮质和腔隙性梗死不存在这种关联。脑微出血更常见于贫血症。血红蛋白水平与脑灌注呈负相关（p<0.0001）。
由此可见，低血红蛋白和高血红蛋白水平与痴呆风险增加有关，包括AD，这可能与白质完整性和脑灌注的差异有关。
原始出处：
Frank J. Wolters,et al.Hemoglobin and anemia in relation to dementia risk and accompanying changes on brain MRI.Neurology.2019.https://n.neurology.org/content/early/2019/07/31/WNL.0000000000008003
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