Circulation：青春期BMI稍高即可增加成年后患心肌病的风险
2019-07-11 MedSci原创 MedSci原创
与心肌病风险相关的可改变的生活方式因素，是年轻人心衰的常见且不断增加的诱因，但尚未得到广泛的研究。肥胖，公认的早期心衰的预测因素，与成年后被诊断为心肌病之间是否具有潜在联系？研究人员开展一前瞻性队列研究，研究对象是1969年-2005年服兵役的1668893位青春期男性（平均18.3岁）。起始时记录受试者的体重指数（BMI）、血压和疾病，以及健康和肌肉强度的测试结果。随访长达46年，心肌病分为扩张
研究人员开展一前瞻性队列研究，研究对象是1969年-2005年服兵役的1668893位青春期男性（平均18.3岁）。起始时记录受试者的体重指数（BMI）、血压和疾病，以及健康和肌肉强度的测试结果。随访长达46年，心肌病分为扩张型、肥厚型、酒精/药物诱发型和其他类型。
在随访期间，确诊4477例心肌病，其中2631例（59%）为扩张型、673例（15%）为肥厚型、480例（11%）为酒精/药物诱发型。BMI增加与心肌病风险升高密切相关，特别是扩张型心肌病，BMI水平仍处于正常时就对其患病风险有一定影响。与BMI 18.5-20kg/m2相比，BMI≥35 kg/m2，扩张型心肌病的患病风险增加8倍以上。BMI每增加1个单位，扩张型心肌病的校正风险比为1.15（95% CI 1.14-1.17），肥厚型心肌病的为1.09（1.06-1.12），酒精/药物诱发型心肌病的为1.10 (1.06–1.13) 。
在青春期晚期，即使体重轻微增加，也可能增加成年后患心肌病的风险。这些发现进一步强调了青少年体重控制的重要性，同时也为肥胖成为心室异常重构的潜在重要原因提供了更多证据。
原始出处：
Josefina Robertson，et al.Higher Body Mass Index in Adolescence Predicts Cardiomyopathy Risk in Midlife. https：//doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.039132Circulation. 2019；140：117–125
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